Allopurinol: bagaimana pengambilan dengan gout dan analog ubat apa yang ada?

Artritis

Untuk rawatan penyakit sendi, industri farmaseutikal hari ini menghasilkan banyak ubat yang berkesan. Allopurinol untuk rawatan gout adalah ubat yang berkesan.

Gout sebagai Penyakit Sendi

Di dalam tubuh manusia, metabolisme sentiasa berlaku, di mana protein-proteinnya terurai dan membentuk tenaga untuk hidup. Proses ini disertai dengan pembentukan asid urik, yang dikeluarkan oleh sistem perkumuhan - buah pinggang.

Apabila fungsi ini terganggu, garam ini mulai tersimpan di sendi dan tisu, menyebabkan perkembangan gout, yang mempengaruhi sendi: tangan dan jari, siku, lutut, dan kaki. Selalunya, gout berlaku bersamaan dengan arthrosis sendi. Oleh itu, sekiranya terdapat sakit pada sendi, doktor menasihatkan agar menghubungi pakar untuk mendapatkan nasihat..

Tanda-tanda gout

Tanda-tanda gout tidak dapat dikelirukan dengan penyakit lain, begitu spesifik. Gejala penyakit sendi yang diucapkan adalah keradangan, artritis akut dengan sindrom kesakitan yang menyebabkan kambuh. Gejala pertama gout adalah sakit teruk bermula pada sendi jari kaki..

Ini adalah jari kaki yang terkena gout, menjadi sasaran pertama, pesakit mengadu:

  • menyakitkan teruk yang teruk;
  • bengkak dan kemerahan kulit;
  • peningkatan suhu badan;
  • sakit di kawasan buah pinggang dan darah dalam air kencing.

Allopurinol

Untuk menghilangkan rasa sakit dan untuk rawatan gout, Allopurinol diresepkan, ubat berkesan yang digunakan dengan peningkatan kandungan asid urik dalam darah. Ubat ini diresepkan ketika ujian makmal menunjukkan hiperurisemia, dengan permulaan komplikasi dalam bentuk gout.

Allopurinol boleh didapati dalam bentuk tablet dalam pek lepuh 10 dan dalam botol 50 tablet. Kos ubat tersebut berkisar antara 70 hingga 100 rubel.

Bagaimana Allopurinol berfungsi?

Tablet gout menghalang pembentukan garam asid urik dan pemendapan dalam tisu. Allopurinol tidak hanya mengurangkan kandungan asid urik, tetapi juga mencegah pembentukannya, melarutkan dan mengeluarkan garam dari tubuh pesakit..

Dengan mematuhi arahan doktor yang hadir, tahap asid urik kembali normal setelah 5-6 bulan dari awal pengambilan ubat. Pesakit menyedari melegakan serangan penyakit yang teruk selepas enam bulan, dan beberapa - setelah setahun. Urat simpul hilang dalam tempoh pengambilan ubat ini.

Petunjuk untuk digunakan

Allopurinol dicirikan oleh spektrum tindakan yang luas, ia diresepkan kepada pesakit dengan hiperurisemia, yang tidak dapat diperbaiki dengan diet terapeutik.

Ia berjaya digunakan untuk:

  • nefropati urat;
  • terapi hiperurisemia primer atau sekunder;
  • kekurangan enzimatik asal kongenital;
  • urolithiasis;
  • akibat batu ginjal, apabila batu terbentuk di buah pinggang;
  • rawatan sitostatik, terapi radiasi, dan juga dengan terapi kortikosteroid;
  • leukemia myeloid kronik dan leukemia.

Ubat ini boleh diambil dalam jangka masa yang lama untuk mencegah hiperurisemia. Tablet Allopurinol dan analognya ditetapkan bersama dengan agen anti-radang dan antiseptik lain.

Cara mengambil Allopurinol untuk gout?

Allopurinol boleh diambil tanpa mengunyah dengan air selepas makan. Dos ditetapkan dengan mengambil kira keadaan pesakit, bergantung pada kandungan asid urik dalam darah.

Dos dan rejimen rawatan:

  • Bagi kanak-kanak, ubat ini hanya ditetapkan untuk rawatan neoplasma malignan. Untuk bayi di bawah 6 tahun, Allopurinol diresepkan dengan mengambil kira berat badan, 5 mg per kg berat badan, untuk kanak-kanak berumur 6 hingga 10 tahun, dos terapi adalah 10 mg, diambil, dibahagi dengan 3-4 kali.
  • Bagi orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 10 tahun, dos harian Allopurinol ditentukan dari 70 hingga 100 mg, maka dosnya meningkat sama 100 mg setiap 2-3 minggu..
  • Dos terapi pemeliharaan Allopurinol adalah 200-600 mg, bergantung kepada perkembangan penyakit ini. Dalam beberapa kes penyakit yang teruk, dos maksimum 800 mg ditetapkan. Dengan dos harian 300 mg, ia harus dibahagikan kepada 2-4 dos dengan selang waktu yang sama antara mereka..
  • Dalam bentuk penyakit yang teruk, dos tunggal 200 mg ditetapkan, dos tunggal maksimum adalah 300 mg. Rawatan dengan pelantikan Allopurinol ini berterusan selama 2-4 minggu, maka anda boleh beralih ke dos pemeliharaan 100-300 mg.
  • Orang tua dengan kekurangan hati dan buah pinggang diresepkan Allopurinol dengan berhati-hati dan dalam dos yang kecil..

Peningkatan dos dilakukan di bawah kawalan ketat asid urik dalam darah. Semasa menggunakan ubat, disarankan untuk memeriksa hati secara berkala.

Kontraindikasi untuk digunakan

Seperti mana-mana ubat, Allopurinol untuk gout mempunyai kontraindikasi untuk temujanji. Aplikasi tanpa mengambil kira faktor berbahaya boleh mengakibatkan akibat yang tidak dapat diperbaiki.

Ubat itu tidak boleh diambil oleh pesakit dengan:

  • hipersensitiviti terhadap komponen produk;
  • gangguan fungsi ginjal yang serius;
  • penyakit hati;
  • penurunan pelepasan kreatinin.

Anda tidak boleh mengambil pil untuk sakit akut, semasa serangan gout yang teruk. Allopurinol tidak diresepkan untuk wanita hamil dan semasa menyusu, serta untuk bayi di bawah usia 3 tahun.

Keberkesanan ubat

Sebelum memulakan langkah-langkah terapeutik dalam rawatan gout, disarankan untuk mempelajari mekanisme tindakan Allopurinol dengan teliti, adanya kontraindikasi untuk tablet, dan membandingkan data ini dengan kesihatan pesakit. Mengambil ubat tidak boleh diterima tanpa preskripsi doktor.

Dengan mematuhi diet yang ketat dan arahan ahli urologi, pesakit mula menyedari keadaan mereka setelah beberapa bulan.

Kesan sampingan

Biasanya, pengambilan tablet Allopurinol ditoleransi oleh pesakit secara normal, tetapi setiap organisma adalah individu, pada sesetengah pesakit, ia boleh menyebabkan kesan sampingan.

Sekiranya pesakit mengalami kekurangan fungsi ginjal dan hati, pengambilan ubat boleh menyebabkan reaksi buruk.

Penggunaan Allopurinol boleh disertai dengan:

  • peningkatan tekanan darah, bradikardia;
  • sakit kepala, mengantuk, penglihatan kabur, kelemahan;
  • uremia, nefritis dan hematuria;
  • trombositopenia, anemia aplastik;
  • mati pucuk, kemandulan dan ginekomatik;
  • manifestasi alahan: ruam dan gatal-gatal, hiperemia kulit.

Analog ubat

Semua analog diresepkan, seperti Allopurinol, untuk mengurangkan asid urik dan pembentukan uratnya dalam tubuh pesakit dengan gout. Allopurinol boleh diganti dengan ubat lain. Hanya doktor yang hadir yang dapat menjawab soalan pesakit mengenai ubat mana yang harus dipilih, kerana setiap analog mempunyai ciri dan kesan sampingannya sendiri.

Allupol

Nama ubat PeneranganBorang pelepasan harga purata
Allopurinol EgisAlat ini dapat membantu pembentukan garam dengan baik tanpa tanda-tanda kelenjar gout dan artritis.Tablet90 rubel
Mengurangkan pembentukan garam asid urik.Tablet 70 rubel
AdenurikMengurangkan tahap asid urik, menghalang pembentukan garamnya.Tablet570 rubel
ColchicineMelegakan serangan gout yang teruk, menghalang pembentukan garam asid urik.Tablet1700 rubel

Interaksi dengan ubat lain

Rawatan gout dilakukan dengan cara yang kompleks, oleh itu ahli urologi harus menetapkan Allopurinol, dengan mempertimbangkan interaksi ubat dengan ubat lain.

Indapamide adalah diuretik thiazide yang digunakan untuk tekanan darah tinggi, pemberian bersama ubat dengan tablet Allopurinol dapat menyebabkan peningkatan kadar asid urik dalam darah.

Kadang kala ahli urologi menetapkan penggunaan Allopurinol yang kompleks dengan Blemaren. Blemaren menghalang pembentukan garam asid urik, melarutkannya. Menurut tinjauan pesakit, rawatan sedemikian menyumbang kepada penyingkiran cepat kristal asid urik dari badan dan untuk mencapai hasil rawatan gout yang lebih cepat..

Anda juga boleh memasukkan ubat hormon seperti Prednisolone atau Metipred dalam rejimen rawatan gout. Pemberian ubat-ubatan tersebut secara serentak dengan Allopurinol menyumbang kepada melegakan simptom penyakit yang lebih berkesan dan cepat.

Interaksi dengan alkohol

Semasa rawatan dengan Allopurinol, minuman beralkohol tidak boleh diminum..

Minum alkohol boleh menyebabkan:

  • sakit di hati dan otot;
  • apatis dan mengantuk;
  • loya dan cirit-birit;
  • mati pucuk dan diabetes mellitus;
  • peningkatan tekanan darah dan bradikardia.

Pemakanan untuk gout

Semasa merawat gout, doktor mengesyorkan mengikuti garis panduan diet dan pemakanan yang ketat:

  • Tolak makanan berlemak dan masin.
  • Anda tidak boleh minum minuman beralkohol.
  • Diet harus kaya dengan buah-buahan dan sayur-sayuran segar..
  • Puasa dilarang sama sekali.

Semasa rawatan, perlu sentiasa memantau kandungan asid urik dalam darah dan keadaan hati..

Cara mengambil Allopurinol untuk gout: petunjuk, kontraindikasi, dos

Prinsip utama terapi gout adalah kawalan berterusan tahap asid urik dengan menekan penghasilannya dan meningkatkan kadar perkumuhan dari tubuh pesakit. Ini membolehkan anda menghentikan serangan patologi akut, mencegah kejadiannya, mencegah pemendapan urat pada struktur ginjal dan artikular. Allopurinol adalah ubat yang mengurangkan kepekatan asid urik dan garamnya di mana-mana medium cecair tubuh manusia. Ubat ini secara aktif menghalang pengeluarannya, mencegah timbulnya gejala gout yang menyakitkan.

Tetapi Allopurinol mempunyai senarai kontraindikasi yang luas, dan jika digunakan dengan tidak betul, kemungkinan kesan sampingan sistemiknya meningkat dengan ketara. Risiko menghidap gangguan dyspeptik dan neurologi akan dikurangkan dengan berjumpa doktor. Ahli rheumatologi akan menentukan rejimen dos, dengan mengambil kira tahap keparahan patologi, tahap kerosakan sendi, jumlah komplikasi yang telah berkembang.

kesan farmakologi

Penting untuk diketahui! Doktor terkejut: "Terdapat ubat yang berkesan dan berpatutan untuk sakit sendi." Baca lebih lanjut.

Dengan gout pada peringkat awal kursus, biasanya cukup untuk menghilangkan makanan yang tinggi kandungan purin dari diet untuk mencegah kambuh. Tetapi dalam bentuk patologi yang teruk, ini tidak mencukupi. Pesakit ditetapkan Allopurinol, isomer struktural hypoxanthine, purin semula jadi yang terdapat di dalam badan.

Hypoxanthine dioksidakan menjadi xanthine, dari mana asid urik dihasilkan. Enzim tertentu, xanthine oxidase, bertanggungjawab untuk proses ini. Allopurinol menyekatnya, memecahkan rantai transformasi hypoxanthine yang tidak diingini.

Menyekat enzim menyebabkan penurunan pengeluaran asid urik dan peningkatan serentak dalam kepekatan hypoxanthine dan xanthine. Mereka dimetabolisme menjadi adenosin dan guanosin monofosfat yang berkaitan dengan purin. Ribonukleotida ini memprovokasi penghambatan enzim (amidophosphoribosyltransferase) yang dapat dipulihkan yang menjadi pemangkin sintesis spesifik pertama nukleotida purin. Akibatnya, kadar asid urik dan garamnya berkurang, dan deposit urat di dalam badan larut. Kursus penerimaan Allopurinol untuk gout menghalang pembentukan urat pada buah pinggang dan tisu lembut. Oleh itu, ubat ini diresepkan kepada pesakit bukan hanya untuk melegakan serangan arthritis gout, tetapi juga untuk menghilangkan gejala penyakit buah pinggang..

Komposisi dan bentuk pelepasan

Allopurinol dihasilkan oleh banyak kilang farmasi dalam dan luar negara dalam dos 100 dan 300 mg. Ia dibungkus dalam botol plastik 30 atau 50 tablet. Farmasi juga menjual ubat itu di dalam kotak kadbod dengan 3 atau 5 lepuh foil logam. Dalam pembungkusan sekunder, selain tablet, ada arahan untuk digunakan. Bahan aktif ubat adalah Allopurinol. Komposisi tambahan ubat pada dos 300 mg ditunjukkan oleh komponen berikut:

  • laktosa monohidrat (gula susu);
  • selulosa mikrokristalin;
  • pati natrium karboksimetil, atau primogel;
  • gelatin makanan;
  • magnesium stearat;
  • silikon dioksida koloid, atau aerosil.

Pengilang menggunakan sukrosa, pati kentang, gelatin yang boleh dimakan dan magnesium stearat sebagai bahan tambahan untuk membentuk tablet 100 mg. Komponen memastikan penyerapan Allopurinol secara optimum, memanjangkan kesan terapeutiknya.

Farmakokinetik

Setelah mengambil tablet, kira-kira 90% bahan aktif diserap dari saluran gastrointestinal dan ditukar menjadi oxinopurinol. Bahan ini dikeluarkan secara perlahan oleh struktur ginjal (dari 18 hingga 30 jam) dan bertanggungjawab untuk sebahagian besar kesan terapi ubat..

Kesan klinikal ubat itu muncul 1.5 jam selepas minum pil dan berlangsung sepanjang hari. Sebilangan besar metabolit dipindahkan dari badan oleh buah pinggang dan hanya 20% melalui usus.

Cara mengambil Allopurinol untuk gout

Ahli rheumatologi menetapkan Allopurinol kepada pesakit, dengan mengambil kira adanya sejarah patologi kronik, usia, berat badan, tahap penyakit gout. Biasanya, ubat itu diminum sekali sehari dengan makanan dengan jumlah air pekat yang banyak. Tetapi jika terdapat tanda-tanda intoleransi terhadap Allopurinol dari sistem pencernaan, satu dos dibahagikan kepada beberapa bahagian. Selang waktu antara pengambilan adalah 3-4 jam atau lebih. Apabila kesejahteraan pesakit bertambah baik, gejala artikular gout hilang atau keparahannya menurun, dos harian secara beransur-ansur berkurang.

Tempoh kursus terapi adalah dari 1-3 bulan hingga beberapa tahun. Selalunya, ubat dihentikan jika pesakit secara konsisten mengekalkan kadar asid urik yang optimum melalui diet terapeutik. Tetapi dalam patologi teruk, anda harus mengambil Allopurinol seumur hidup..

Dewasa

Untuk mengurangkan kemungkinan kesan sampingan Allopurinol, doktor menetapkannya dalam jumlah 100 mg sekali sehari. Sekiranya dos awal tidak mencukupi, pengambilan ubat tambahan diperlukan untuk mengurangkan kepekatan asid urik. Jumlah hariannya meningkat secara beransur-ansur sehingga kesan terapeutik terbaik dicapai:

  • gout ringan - 100-200 mg;
  • tahap purata gout - 300-600 mg;
  • gout teruk - 600-900 mg.

Pada masa yang sama, pemantauan berterusan (sekali setiap 10-20 hari) tahap asid urik dalam serum darah dilakukan.

Umur lanjut usia

Ujian klinikal belum dijalankan untuk mengetahui kesan Allopurinol pada tubuh pesakit tua. Oleh kerana penurunan secara beransur-ansur dalam aktiviti fungsi sistem vital, perlambatan proses metabolik, pengiraan dos ubat perlu dilakukan dengan teliti. Ia termasuk dalam rejimen terapi dalam jumlah minimum 100 mg sehari. Pesakit disarankan untuk selalu mengikuti diet terapi yang ketat, terutama ketika mendiagnosis patologi buah pinggang pada dirinya.

Kanak-kanak dan remaja

Allopurinol digunakan dalam kes yang luar biasa untuk merawat gout pada kanak-kanak. Ini diperlukan semasa mengambil ubat lain yang lebih selamat tidak berfungsi. Dos harian untuk kanak-kanak di bawah 10 tahun ialah 5-10 mg per kilogram berat badan. Bagi kanak-kanak, disarankan untuk membeli ubat tersebut dalam dos 100 mg. Setiap tablet disediakan garis untuk mudah membahagi dan mengira jumlah bahan aktif yang diperlukan. Untuk kanak-kanak di bawah umur 15 tahun, Allopurinol diresepkan pada dos 10-20 mg per kilogram berat badan setiap hari. Anak tidak boleh mengambil lebih daripada 0.4 g ubat setiap hari.

Patologi buah pinggang

Metabolit dan tidak berubah Allopurinol dikeluarkan dari badan terutamanya oleh buah pinggang, oleh itu, jika fungsinya terganggu, masalah dengan perkumuhan ubat mungkin timbul. Ia disimpan di dalam badan, dan struktur ginjal mengalami tekanan. Doktor mengambil kira perkara ini semasa mengira dos tunggal dan harian. Pesakit dinasihatkan untuk mengambil kurang dari 100 mg ubat setiap hari atau 100 mg setiap hari. Kepekatan oksipurinol dikawal bila boleh. Dos ubat yang diperlukan ditentukan oleh tahapnya dalam serum darah..

Malah masalah sendi yang "diabaikan" dapat disembuhkan di rumah! Ingatlah untuk membasuhnya sekali sehari..

Dalam patologi buah pinggang yang teruk, metabolit Allopurinol dikeluarkan menggunakan kaedah pemurnian darah extrarenal - hemodialisis.

Jumlah sesi bergantung pada penyakit buah pinggang yang dikesan. Tetapi jika pesakit terpaksa menjalani prosedur pembersihan beberapa kali seminggu, maka diperlukan rejimen rawatan alternatif. Sejurus selepas hemodialisis, pesakit mengambil 0.3-0.4 g Allopurinol. Dilarang menggunakan ubat di antara sesi.

Pesakit dengan penyakit ginjal yang serius perlu berhati-hati ketika menggabungkan Allopurinol dan diuretik tizide. Sekiranya terdapat kesan sampingan, anda harus berhenti mengambil ubat dan hubungi doktor anda untuk mendapatkan kaedah terapi yang lain..

Patologi hati

Sekiranya disfungsi hati, dos ubat dikurangkan bergantung pada penyakit yang didiagnosis. Dari hari-hari pertama terapi, pemantauan makmal terhadap petunjuk fungsi hati diperlukan. Kepekatan garam asid urik dalam serum darah dan tahap asid urik, dan urat dalam air kencing ditentukan secara berkala.

Prinsip asas rawatan dan arahan khas

Sekiranya pesakit berhenti mengambil Allopurinol tanpa cadangan doktor, maka selepas 3 hari tahap asid urik akan kembali ke nilai yang sama. Ini secara signifikan meningkatkan kemungkinan berulang lagi arthritis gout. Oleh itu, pakar rheumatologi memberi amaran kepada pesakit dengan patologi tahap keparahan sederhana dan tinggi mengenai ketidakterimaan mengganggu rawatan walaupun selama 2-3 hari..

Semasa terapi, perlu mengambil sekurang-kurangnya 2 liter cecair setiap hari sekiranya tidak ada kontraindikasi. Kaedah minum seperti itu akan membolehkan anda sentiasa mengekalkan diuresis yang optimum, mencegah penahan ubat di dalam badan dan perkembangan kesan sampingan yang tidak diingini.

Pemantauan berkala terhadap parameter urin makmal diperlukan. Reaksinya mestilah sedikit alkali atau neutral. Hanya pada nilai-nilai ini tidak ada calculi (batu) yang terbentuk. Mengambil ubat yang mengalkali air kencing juga membantu mengurangkan risiko pembentukannya..

Pada peringkat awal rawatan, Allopurinol diambil dalam dos minimum. Untuk mengelakkan serangan arthritis gout, pesakit diberi ubat anti-radang bukan steroid. Selalunya, bukannya NSAID, kolkisin (alkaloid tropolone, wakil utama keluarga homomorphinan) dimasukkan dalam rejimen terapi pesakit dewasa.

Allopurinol meningkatkan kesan ubat hipoglikemik. Apabila digabungkan dengan Methotrexate, Mercaptopurine, Azathioprine, metabolisme dihambat dan ketoksikan ubat ini meningkat. Sekiranya pesakit mengambil antibiotik tertentu (Amoxicillin, Ampicillin dan analognya yang diimport) semasa terapi untuk gout dengan Allopurinol, maka kemungkinan terjadinya reaksi alergi tempatan meningkat.

Kontraindikasi

Kontraindikasi mutlak untuk penggunaan Allopurinol termasuk kegagalan buah pinggang kronik pada tahap azotemia, intoleransi individu terhadap komponen aktif atau bahan tambahan. Ubat ini tidak diresepkan semasa penyusuan dan melahirkan anak, hemochromatosis.

Sekiranya hiperurisemia tidak simptomatik, maka ubat tidak dianggap perlu. Allopurinol tidak mempunyai kesan analgesik, jadi tidak diresepkan untuk menghilangkan rasa sakit akibat serangan gout..

Kontraindikasi relatif untuk mengambil ubat tersebut adalah diabetes mellitus, hipertensi arteri. Bagi pesakit dengan patologi ini, Allopurinol disyorkan dalam dos minimum di bawah pengawasan perubatan yang ketat..

Kesan sampingan

Senarai kemungkinan kesan sampingan rawatan dengan Allopurinol cukup luas. Kemungkinan kejadiannya meningkat dengan pelanggaran rejimen dos yang ditentukan oleh pakar rheumatologi, atau mengambil ubat tanpa preskripsi doktor. Kesan sampingan ubat mungkin berlaku baik secara sistemik dan tempatan..

Selalunya, terapi menjadi rumit kerana intoleransi pesakit terhadap salah satu ramuan ubat. Reaksi alergi berkembang, ditunjukkan secara klinikal dalam pembengkakan dan kemerahan kulit, gatal-gatal, dan pembentukan ruam. Tetapi berlakunya patologi kulit yang lebih teruk juga mungkin:

  • multiforme eritema eksudatif;
  • dermatitis bulosa;
  • dermatitis pengelupasan;
  • purpura;
  • nekrolisis epidermis toksik;
  • dermatitis ekzematous.

Kes bronkospasme, mimisan, demam, tonsilitis nekrotik, alopecia, limfadenopati, dan furunculosis telah dilaporkan. Kadang-kadang, semasa mengambil Allopurinol, tahap lipid dalam darah meningkat.

Sistem vital yang bertindak balas negatif terhadap rawatan gout dengan AllopurinolKesan sampingan yang berasingan
Organ rasaPenglihatan menurun satu atau dua hala yang berterusan, perubahan rasa atau kehilangan sepenuhnya, katarak, konjungtivitis, gangguan penglihatan
Sistem sarafMengantuk, keadaan tertekan, sakit kepala, neuritis, neuropati periferal, spontan timbul sensasi terbakar, kesemutan, menjalar, menjalar, paresis
Sistem penghadamanPeningkatan pengeluaran gas, cirit-birit, sakit epigastrik, muntah, mual, penyakit kuning kolestatik, peningkatan nilai makmal enzim hati, hepatitis granulomatosa, peningkatan jumlah bilirubin dalam darah
Sistem kardiovaskularVaskulitis (keradangan imunopatologi pada dinding vaskular), bradikardia, hipertensi arteri, perikarditis
Radas lokomotorSakit otot dan sendi, miopati (penurunan kekuatan otot)
Sistem genitourinerEdema periferal, pembesaran payudara, kemandulan, darah dalam air kencing, peningkatan kadar protein dalam air kencing, penurunan libido, nefritis interstitial, kegagalan buah pinggang akut
Organ hematopoietikEosinofilia, anemia, termasuk aplastik, agranulositosis, penurunan tahap leukosit dalam darah

Keberkesanan Allopurinol dalam Rawatan Gout

Sebelum menetapkan Allopurinol, pakar rheumatologi mengambil kira bagaimana tubuh pesakit akan bertindak balas terhadap kemungkinan kesan sampingan ubat. Sekiranya terdapat risiko kemerosotan serius dalam kesejahteraan pesakit, perkembangan komplikasi, peningkatan patologi kronik yang ada, maka ubat tersebut tidak digunakan.

Mengambil Allopurinol dalam dos yang disyorkan oleh doktor anda mengurangkan risiko kesan sampingan dengan ketara. Dan apabila salah satu daripadanya muncul, rejimen dos disesuaikan, biasanya ke arah pengurangan jumlah tablet yang diambil.

Dalam kebanyakan kes, Allopurinol boleh diterima dengan baik. Tetapi pada sesetengah pesakit, penurunan kadar asid urik lambat, dan kadang-kadang tidak ada kesan positif dari terapi. Seorang pakar reumatologi yang berpengalaman tidak tergesa-gesa untuk membatalkan ubat. Dia menggantikannya dengan analog, apalagi, struktur, yang mengandungi bahan aktif yang sama. Allopurinol dari pelbagai pengeluar (Egis, Nycomed) dijual di farmasi. Walaupun mempunyai komposisi yang sama, banyak pesakit mendapat manfaat daripada ubat yang dihasilkan oleh kilang farmasi tertentu..

Analog struktur ubat - Zilorik, Sanfipurol. Sekiranya Allopurinol tidak bertoleransi atau tidak berkesan, pesakit mungkin diberi salah satu ubat ini. Tetapi hanya doktor yang hadir yang boleh menggantikan Allopurinol dengan analog..

Kesan kumulatif bahan aktif juga harus diambil kira. Sifat anti-gout ubat ditunjukkan dengan pengambilan biasa, yang memungkinkan untuk mengekalkan tahap Allopurinol yang tetap di dalam badan. Terapi harus disertakan dengan pengambilan makanan dan pengambilan cecair yang mencukupi. Ejen anti-gout Allopurinol yang sangat berkesan tidak akan mengatasi tugas tersebut sekiranya terdapat daging berlemak dan alkohol dalam menu harian pesakit.

Ubat gout Allopurinol

Gout adalah penyakit sendi yang biasa disebabkan oleh gangguan metabolik dalam badan. Patologi dicirikan oleh kursus kitaran: untuk jangka masa panjang penyakit ini mungkin tidak mengganggu pesakit, tetapi kemudian bertambah teruk di bawah pengaruh faktor apa pun. Semasa serangan gout, seseorang mengalami kesakitan yang teruk dan terbakar pada anggota badan yang terjejas dan batasan pergerakan sendi yang ketara. Pesakit bersedia melakukan apa sahaja untuk menghilangkan sensasi yang menyakitkan.

Ubat "Allopurinol" dengan pemburukan gout membantu menghentikan sindrom kesakitan dengan cepat dan memulihkan aktiviti fizikal pesakit. Tetapi pengambilan "Allopurinol" untuk gout hanya boleh diresepkan oleh doktor dan mengikut arahannya, kerana ubat ini mengandungi komponen aktif yang kuat, mempengaruhi fungsi organ dalaman dan boleh menimbulkan beberapa kesan sampingan yang teruk.

Catatan: Gout dicirikan oleh pengumpulan lebihan garam dalam tisu artikular yang disebabkan oleh pemecahan dan pengumpulan asid urik yang tidak betul. Selalunya penyakit ini berkembang pada usia tua, lebih kerap pada lelaki kerana tabiat dan gaya hidup makan tertentu. Sekiranya tidak ada rawatan yang mencukupi dan tidak mematuhi diet terapeutik, penyakit ini berkembang, membawa kepada ubah bentuk sendi dan batasan aktiviti fizikal pesakit yang tajam, apatah lagi kesakitan yang teruk.

Komposisi dan sifat ubat

Allopurinol adalah ubat lini pertama yang digunakan untuk merawat gout pada usia berapa pun. Doktornya lebih memilih untuk memasukkan skema rawatan kompleks, kerana kecekapan dan ketersediaan ubat yang tinggi. Bahan aktif utama dalam ubat ini adalah bahan allopurinol. Satu tablet mengandungi 100 mg.

Penyediaan mengandungi sebagai komponen tambahan:

  • laktosa monohidrat - 50 mg;
  • kanji kentang - 32 mg;
  • povidone K25 - 6.5 mg;
  • talc - 6 mg;
  • magnesium stearat - 3 mg.

Allopurinol adalah penghambat enzim xanthine oxidase, pemangkin yang terlibat dalam penukaran xanthine menjadi asid urik. Dalam dosis minimum untuk tujuan profilaksis, mereka mulai mengambil ubat tersebut sekiranya hasil ujian air kencing menunjukkan hiperurisemia, iaitu kandungan asam urat yang tinggi dalam air kencing dan darah. Sekiranya diagnosis adalah "gouty arthritis", maka ubat "Allopurinol" harus diambil dalam dos terapeutik secara berkala.

Gout adalah penyakit yang berkembang kerana gangguan metabolik dalam tubuh manusia. Untuk mengeluarkan purin dari badan, mereka mesti terlebih dahulu ditukar menjadi asid urik. Sekiranya proses ini berjalan dengan tidak betul atau cacat, garam asid urik disimpan di sendi dan memprovokasi perkembangan artritis gout. Oleh itu, rawatan gout terutamanya bertujuan untuk memulihkan proses metabolik, khususnya, pembelahan purin sepenuhnya dan perkumuhannya.

Ubat "Allopurinol" mengurangkan jumlah urat yang dihasilkan di dalam tubuh manusia, dan dengan itu membantu pesakit untuk merasa lega dengan cepat, dan juga mengurangkan risiko terkena komplikasi dari gout, jika anda meminumnya secara teratur sesuai dengan cadangan doktor dan pengilangnya. Pada minggu-minggu pertama rawatan, "Allopurinol" menurunkan kepekatan asid urik dalam air kencing dan darah, dan kemudian melarutkan kristal yang sudah tersimpan.

Komponen aktif ubat berinteraksi dengan enzim yang bertanggungjawab untuk pengeluaran asid urik, dan membawa proses metabolik sedekat mungkin ke normal. Itulah sebabnya "Allopurinol" adalah ubat pilihan bagi doktor: ia bertindak dengan berkesan, tetapi dengan lembut, tanpa membebankan buah pinggang dan mencegah perkembangan urolithiasis, yang sering menyertai artritis gout.

Ubat melawan gout "Allopurinol" dihasilkan dalam bentuk tablet dalam dua dos yang berbeza: masing-masing 0,1 mg dan 0,3 mg setiap bahan aktif. Tablet rata, putih atau putih keabu-abuan, dibungkus dalam lepuh foil sebanyak 10 keping. Lepuh, seterusnya, dilengkapkan dalam 3 atau 5 keping dalam kotak kadbod. Selain itu, kotak tersebut mengandungi arahan lengkap untuk digunakan..

Tablet juga boleh dibungkus dalam botol plastik legap. Satu botol boleh mengandungi 30 atau 50 tablet. Botol juga dibungkus dalam kotak kadbod berserta arahan penggunaan..

Penting! Allopurinol tidak bertujuan untuk menghilangkan rasa sakit dengan cepat semasa serangan gout. Tetapi dia secara beransur-ansur menghilangkan penyebab penyakit, dan oleh itu manifestasi. Dengan penggunaan ubat ini secara berkala, setelah beberapa lama, rasa sakit akan hilang dengan sendirinya, dan tidak akan lagi mengganggu anda, kerana komponen aktif ubat menormalkan proses metabolik dan mengurangkan pengeluaran urat, yang berlebihan memprovokasi perkembangan gout.

Kepada siapa dan cara memohon

Hyperuricemia, yang tidak dapat dihilangkan dengan bantuan pembetulan diet, bukan satu-satunya petunjuk untuk penggunaan ubat ini. Tablet Allopurinol juga diresepkan untuk patologi dan keadaan berikut:

  • pemburukan gout, berulang lebih kerap 2-3 kali setahun;
  • disfungsi buah pinggang;
  • nefrolitasis;
  • artritis dalam bentuk apa pun;
  • serangan gouty, disertai dengan pembentukan simpul ciri.

Dos "Allopurinol" untuk gout bergantung, pertama sekali, pada diagnosis dan tahap penyakit, kesejahteraan pesakit, tugas yang ditetapkan. Ubat ini digunakan untuk melegakan serangan gout akut, dan untuk pencegahan penstabilan keadaan pesakit yang baru dan umum. Keistimewaan terapi dengan ubat ini adalah bahawa ia bermula dengan dos yang minimum. Doktor memantau tindak balas badan terhadap ubat dan secara beransur-ansur meningkatkan dos tunggal.

Tablet harus diambil semasa atau selepas makan dengan banyak air tulen bukan berkarbonat - dengan cara ini, kesan agresif ubat pada saluran pencernaan dan risiko kesan sampingan dikurangkan. Tidak perlu mengunyah, mengisar atau melarutkan ubat ke dalam air.

Dos ubat berikut diamalkan dalam rawatan arthritis gout:

  • Dewasa dan remaja berusia lebih dari 16 tahun - 100-300 mg / hari. Pada minggu pertama, pesakit mengambil 100 mg ubat setiap hari. Pada minggu kedua, dosnya meningkat sebanyak 100 mg. Pada ketiga atau keempat, bergantung pada keadaan pesakit, dosnya meningkat sebanyak 100 mg lagi.
  • Dos harian maksimum ubat untuk gout akut dalam bentuk teruk ialah 800 mg. Dalam kes ini, jumlah keseluruhan boleh dibahagikan kepada dua atau tiga dos ubat..
  • Dengan terapi penyelenggaraan, 200-600 mg / hari ditetapkan. Sekiranya perlu, jumlah ubat juga dibahagikan kepada beberapa dos sehingga pesakit mengambil 200-300 mg pada satu masa.

Dari hari kedua rawatan sehingga akhir, anda harus kerap mengawasi kandungan asid urik dalam badan. Untuk ini, kajian makmal rutin air kencing dilakukan. Sekiranya rawatan dijalankan dengan betul dan dos "Allopurinol" dipilih dengan betul, perubahan positif akan dapat dilihat pada hari kedua atau ketiga terapi. Tahap asid urik akan terus menurun, dan setelah 7-10 hari rawatan kompleks, ia akan kembali normal. Mengendalikan ujian air kencing juga diperlukan untuk mengelakkan overdosis ubat dan, jika perlu, betulkan rejimen rawatan tepat pada masanya.

Kesan berterusan diperhatikan selepas 4-6 bulan penggunaan ubat secara berkala. Berapa banyak yang perlu diambil "Allopurinol" - dan dalam dos apa - doktor akan menentukan berdasarkan keputusan pemeriksaan kawalan pesakit. Biasanya, dos dikurangkan dari terapi ke profilaksis, tablet terus diambil lebih jauh, tetapi sudah dalam dos pemeliharaan. Sekiranya pesakit mengikuti diet dan menjalani gaya hidup yang betul, perjalanan rawatan intensif dengan Allopurinol tidak perlu diulang, cukup untuk mengambil dos minimum pemeliharaan.

Menurut amalan perubatan, bergantung kepada keparahan penyakit, diperlukan dari enam bulan hingga setahun untuk menghentikan serangan akut arthritis gout sepenuhnya. Jumlah yang hampir sama dibelanjakan untuk membubarkan dan membuang simpanan yang ada. Tempoh keseluruhan rawatan adalah dua hingga tiga tahun. Selama ini, pesakit harus mengambil "Allopurinol" secara berkala dan mematuhi diet yang disyorkan.

Nasihat berguna: semasa rawatan untuk gout menggunakan ubat "Allopurinol", doktor mengesyorkan memerhatikan rejimen minum dan minum setiap hari sekurang-kurangnya 2 liter air bersih tanpa gas, tidak termasuk minuman dan piring cecair lain. Ini akan meningkatkan keberkesanan ubat dan membantu membuang asid urik yang berlebihan dari badan secara semula jadi..

Kemungkinan kesan sampingan dan kontraindikasi

"Allopurinol" adalah ubat untuk rawatan gout, dengan mana perjalanan terapi biasanya dimulakan dan dihentikan. Dalam kebanyakan kes, ia sesuai untuk pesakit baik dari segi kos dan kesannya. Tetapi dalam beberapa kes lebih baik menolak untuk menggunakannya. Kontraindikasi penggunaan ubat ini adalah:

  • tempoh melahirkan anak dan penyusuan - ia juga perlu memberikan pil sekiranya konsepsi anak dirancang dalam enam bulan akan datang;
  • kanak-kanak dan remaja sehingga 16 tahun;
  • kegagalan hati;
  • hemokromatosis;
  • intoleransi individu terhadap mana-mana komponen ubat.

Dengan penggunaan ubat yang berpanjangan atau pelanggaran dos, kesan sampingan berikut boleh mengganggu:

  • ruam kulit, kemerahan, bengkak, gatal - sebarang manifestasi reaksi alahan;
  • perkembangan bentuk dos hepatitis (gejala biasanya hilang ketika ubat dihentikan);
  • perkembangan anemia darah (tahap hemoglobin juga pulih setelah berhenti minum pil);
  • keadaan demam;
  • peningkatan suhu badan;
  • pemburukan gout;
  • peningkatan tahap glukosa darah;
  • peningkatan tekanan darah;
  • sakit kepala dan migrain;
  • mengantuk, kelesuan;
  • keadaan tertekan, kemurungan;
  • penurunan ketajaman penglihatan.

Gejala dos berlaku jika pesakit mengambil lebih dari 20 g ubat "Allopurinol" dalam satu masa. Dalam kes ini, pesakit akan mengadu mual, muntah, sakit kepala dan sakit perut. Sekiranya dosnya satu kali dan organ dalaman pesakit (khususnya, ginjal dan hati) sihat, maka tidak akan timbul lagi komplikasi.

Sekiranya seseorang mengambil dos Allopurinol yang berlebihan untuk jangka masa yang panjang dan kerap, dia akan terganggu oleh:

  • peningkatan suhu badan yang kuat;
  • kegagalan buah pinggang;
  • hepatitis;
  • reaksi alahan yang teruk.

Dalam kes ini, terapi simptomatik, penghidratan dan hemodialisis dilakukan. Tidak ada penawar khusus untuk meneutralkan allopurinol dan turunannya.

Anda perlu tahu: ubat untuk gout "Allopurinol" berkesan hanya jika ia diambil mengikut skema yang ditetapkan oleh doktor, tanpa jurang dan kerosakan. Tetapi pada masa yang sama, anda perlu sentiasa mengawasi kandungan asid urik di dalam badan dan memantau kesejahteraan anda untuk mengelakkan berlebihan. Anda tidak perlu mengubah dos dan rejimen rawatan anda sendiri. Tindakan sedemikian dapat mengurangkan keberkesanan terapi atau menyebabkan komplikasi serius..

Cadangan tambahan

Sangat penting untuk mengikuti diet yang lembut semasa rawatan dengan tablet Allopurinol untuk gout. Maka keberkesanan terapi akan meningkat dengan ketara, dan pengampunan akan datang lebih cepat. Doktor dinasihatkan untuk menahan diri dari makanan seperti itu, atau sekurang-kurangnya membatasi penggunaannya sebanyak mungkin:

  • goreng dan berlemak;
  • merokok;
  • masin dan acar;
  • murah hati.

Keutamaan diberikan kepada hidangan segar dan tanpa lemak, dikukus, direbus atau dibakar dengan sedikit minyak sayuran. Dalam sayur-sayuran dan buah-buahan yang diutamakan (tidak semua), produk tenusu, telur secara sederhana, daging tanpa lemak makanan. Seorang pesakit gout harus menyediakan makanan segar setiap hari dan disajikan dalam bahagian kecil. Diet untuk artritis gout melibatkan 5-6 kali sehari dengan banyak cecair. Alkohol harus ditinggalkan sepenuhnya - walaupun sebahagian kecil akan membatalkan hasil rawatan yang dicapai dan dengan mudah menimbulkan serangan gout baru.

Walaupun petunjuk penggunaan menunjukkan bahawa ubat ini tidak digunakan dalam pediatrik, dalam beberapa kes boleh digunakan, tetapi dalam dos yang lebih lembut. Kanak-kanak berumur 3 hingga 6 tahun diberi ubat dalam jumlah 5 mg per kilogram berat badan. Bagi kanak-kanak berumur 6 hingga 10 tahun, dos ditentukan pada kadar 10 mg per kg berat badan. Jumlah maksimum harian "Allopurinol" untuk kanak-kanak tidak boleh melebihi 400 mg. Dos ubat yang diperlukan dibahagikan kepada dua hingga tiga dos..

Sekiranya pesakit mengalami kegagalan buah pinggang, maka setiap hari kedua dos ubat dikurangkan sebanyak 100 mg, dan ketika melakukan hemodialisis - sebanyak 300-400 mg sekali setelah prosedur.

Sekiranya ubat itu perlu dibatalkan, ini dilakukan secara beransur-ansur. Seperti pada awal rawatan, tetapi sebaliknya, dosnya dikurangkan sebanyak 100 mg setiap minggu, setelah sekitar 3-4 minggu, ubat dapat dihentikan sepenuhnya. Selama ini, pesakit mesti berada di bawah pengawasan perubatan..

Amat penting untuk tidak menggabungkan Allapurinol dengan alkohol dalam bentuk apa pun. Dengan sendirinya, minuman beralkohol sangat berbahaya bagi gout kerana salah satu faktor yang mendorong berlakunya penyakit ini. Dalam kombinasi dengan ubat, alkohol boleh menyebabkan kesan sampingan yang teruk dan kemerosotan kesejahteraan pesakit:

  • sawan;
  • pening dan muntah;
  • cirit-birit;
  • sikap tidak peduli;
  • pening teruk;
  • pendarahan organ dalaman.

Etanol dan Allapurinol adalah dua bahan antagonis, tidak boleh digabungkan.

Sekiranya tablet Allapurinol tidak sesuai, analognya dipilih. Farmasi menawarkan ubat alternatif seperti bahan aktif lain, tetapi dengan mekanisme tindakan yang serupa: Allohexal, Adenuric, Febux-40, Allupol, Alopron, Purinol, Sanfipurol

Di farmasi, ubat itu hanya tersedia dengan preskripsi, harganya akan berbeza-beza bergantung pada wilayah penjualan dan jumlah bungkusan. Rata-rata, harga untuk satu paket tablet dengan dos 300 mg bahan aktif allapurinol dalam jumlah 30 keping adalah 115 rubel.

Ulasan

Ulasan pesakit yang mengambil "Allopurinol" akan membantu mendapatkan gambaran lengkap mengenai kesan ubat ini. Beribu-ribu orang telah menjalani rawatan dengan ubat ini, telah mendapat hasil yang stabil dan positif dan bersedia untuk berkongsi pengalaman mereka.

Timur, 57, Moscow:
"Saya diresepkan Allopurinol ketika masih di hospital, semasa serangan gout. Di rumah dia terus meminumnya mengikut skema, analisis menunjukkan peningkatan yang stabil. Tetapi inilah masalahnya: jika secara tidak sengaja anda melewatkan satu dos pil, anda tidak perlu minum dua pil sekaligus. Saya tanpa sedar minum, merasa sakit selama setengah hari, kepala saya sakit dan pening. Menjelang malam semuanya hilang, tetapi saya tidak mengesyorkan mengulangi prestasi saya kepada sesiapa sahaja, keadaan yang sangat tidak menyenangkan! Sekiranya anda terlepas temu janji, lebih baik minum pil berikutnya sedikit lebih awal, tetapi anda tidak memerlukan dua sekaligus. Tetapi ubat yang baik sangat membantu dan tidak mahal ".

Veronica, 38, Samara:
"Saya sangat setuju bahawa ini adalah pil yang hebat dan murah! Saya telah meminumnya selama enam bulan, selama ini bukan satu-satu peningkatan, semua petunjuk adalah normal, saya berasa hebat. Ya, sekiranya dos tidak dilanggar, itu benar. Saya ingin menambahkan dari diri saya sendiri: kesannya lebih baik jika anda minum banyak air. Anda mesti berusaha bersama-sama dan menjalani diet tanpa garam. Saya menderita selama beberapa minggu pertama, kemudian beralih ke vegetarian, dan sekarang secara umum menjadi makanan makanan mentah. Saya hanya makan sayur-sayuran dan buah-buahan tanpa garam dan gula, saya minum banyak air dan saya sangat gembira dengan hasil saya ".

Anastasia, 51, Novgorod:
"Ya, diet adalah perkara utama. Suami saya telah minum Allopurinol untuk tahun ketiga, tetapi dia tidak mahu menjalani diet. Sama ada barbeku dengan rakan-rakan, kemudian memancing, kemudian membakar untuknya, kemudian kentang dengan ikan haring... tidak ada hasil dari rawatan tersebut. Iaitu, dia tidak menjadi lebih teruk, mungkin berkat pil ini. Saya mendengar mereka sangat baik, ibu rakan saya benar-benar membantunya berdiri. Tetapi tidak ada penambahbaikan. Oleh itu, saya menasihati semua orang untuk mendengar doktor dan mengikuti semua cadangannya, jika tidak satu ubat pun tidak dapat membantu menyembuhkan, hanya membuang masa dan wang anda ".

Abstrak: Ubat gout "Allopurinol" hari ini dianggap sebagai ubat yang paling berkesan dalam memburukkan lagi penyakit. Sayangnya, masih mustahil untuk menyembuhkan gout sepenuhnya. Tetapi sangat mungkin untuk memulihkan dan membawa proses metabolik lebih dekat ke normal, menghilangkan gejala utama penyakit dan mencapai pengampunan yang stabil. Pengambilan pil yang betul dan teratur untuk gout "Allopurinol" memainkan peranan penting di sini. Dalam kebanyakan kes, ubat ini boleh diterima dengan baik dan sangat membantu pesakit berasa lebih sihat. Tetapi jika anda dengan sewenang-wenangnya mengubah dos dan rejimen rawatan, anda boleh mendapat kesan sampingan yang serius dan memperburuk perjalanan penyakit ini..

Ciri-ciri penggunaan Allopurinol untuk gout

Gout adalah penyakit metabolik di mana garam asid urik (urat) disimpan di dalam tisu badan. Sebab perkembangannya adalah gangguan fungsi ginjal dan proses metabolik, yang menyebabkan peningkatan kepekatan plasma sodium monourate.

Pembentukan nod gout (tophus) dan arthritis berulang adalah manifestasi utama penyakit ini. Untuk mengurangkan keparahan kesakitan, ubat urikodepresif digunakan untuk mengurangkan biosintesis urat. Rawatan gout dengan allopurinol membawa kepada melegakan arthralgia dan penurunan kejadian keradangan sendi.

Petunjuk untuk digunakan

Allopurinol adalah ubat anti-gout yang menghalang biosintesis garam berasid di dalam badan. Ia digunakan secara meluas dalam rawatan konservatif penyakit metabolik yang disebabkan oleh peningkatan kadar asid urik serum..

Petunjuk utama untuk menetapkan ubat adalah:

  • penyakit batu karang;
  • terapi kortikosteroid intensif;
  • gout primer dan sekunder;
  • nefropati dysmetabolik;
  • terapi gabungan untuk epilepsi pada kanak-kanak;
  • terapi sitostatik (antikanker);
  • hiperurisemia primer dan sekunder.

Urikodepresan termasuk dalam terapi paliatif gout pada orang dewasa dan kanak-kanak berumur 3 tahun ke atas. Dianjurkan juga untuk menggunakan ubat tersebut untuk menghilangkan sakit sendi pada pesakit yang mengalami kekurangan enzim kongenital. Perlu diingat bahawa penggunaan Allopurinol dalam memburukkan lagi arthralgia tidak berkesan, kerana ubat tersebut tidak mempunyai kesan analgesik langsung.

Mekanisme tindakan

Allopurinol (Milurit) adalah salah satu ubat anti-gout yang menghalang pengeluaran urat. Tablet mengandungi oxypurinol, yang mempunyai sifat urostatik yang ketara. Prinsip tindakannya dikaitkan dengan penghambatan enzim xanthine oxidase yang terlibat dalam biosintesis urat dari hypoxanthine.

Semasa rawatan dengan ubat urikosurik, perencatan reversibel amidophosphoribosyltransferase diperhatikan. Penggunaan Allopurinol secara sistematik membawa kepada penurunan kepekatan garam asid dan pembubaran sebahagian besar urat dalam tisu penghubung dan buah pinggang. Oleh kerana itu, ukuran tophus pada sendi, keparahan arthralgia dan kekerapan peningkatan artritis pada pesakit dengan gout menurun..

Komposisi penyediaan

Ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet silinder rata, dilapisi dengan lapisan enterik agar-agar.

Komposisi ini merangkumi beberapa bahan aktif dan tambahan, iaitu:

  • allopurinol (100 mg atau 300 mg);
  • sukrosa;
  • agar-agar;
  • selulosa mikrokristalin;
  • kalsium stearat;
  • gula susu;
  • bahan tambahan makanan E1422;
  • methylhydroxypropylcellulose.

Tablet putih dibungkus dalam plat kontur PVC dalam 10 keping. Kadbod mengandungi 5 lepuh dan arahan rasmi untuk penggunaan ubat anti-gout.

Kaedah permohonan

Tablet gout harus diambil sebaik sahaja makan. Untuk mengelakkan kerengsaan mukosa esofagus, disarankan untuk minum ubat dengan 200 ml air pegun. Semasa menjalani terapi, disarankan untuk mengecualikan makanan yang kaya dengan garam dan asid oksalik dari diet..

Dos Allopurinol untuk gout ditentukan oleh tahap asid urik dalam darah dan kesejahteraan umum pesakit. Biasanya, 100-300 mg ubat diresepkan setiap hari. Terapi sokongan dipilih semasa proses rawatan. Dos harian minimum ubat adalah 100 mg, dan maksimum 800 mg..

Dianjurkan untuk mengambil Allopurinol untuk gout setiap hari untuk waktu yang lama. Untuk mengelakkan berulang artritis, perlu mengambil dos ubat yang betul setiap hari, yang akan dipilih oleh doktor..

Sepanjang perjalanan rawatan, adalah wajar untuk mengawal kepekatan asid urik dalam darah. Sekiranya kenaikan atau penurunannya, rejimen dos disesuaikan, tetapi hanya berdasarkan cadangan doktor yang hadir.

Semasa menjalani terapi ubat, anda harus meninggalkan penggunaan minuman beralkohol: etanol mengurangkan aktiviti farmakologi agen anti-gout.

Keberkesanan dari aplikasi

Menurut pemerhatian perubatan, peningkatan yang ketara dalam status kesihatan dalam rawatan gout diperhatikan 3-4 bulan setelah bermulanya terapi. Kekerapan eksaserbasi artritis dikurangkan sekurang-kurangnya 35-40%.

Sekiranya pengambilan agen yang berkenaan secara berkala, kepekatan garam asid urik dalam darah menurun, disebabkan oleh itu penyerapan semula tofus berlaku. Mengambil Allopurinol adalah rawatan yang bertujuan untuk penyebab penyakit. Sekiranya ubat dihentikan, gejala gout bertambah buruk dalam 2-3 minggu..

Keberkesanan terapi tidak hanya dipengaruhi oleh keteraturan pengambilan Allopurinol, tetapi juga dengan pemakanan yang betul. Untuk mengurangkan kemungkinan serangan gout, anda harus:

  1. Menghilangkan daging asap, jeroan, lemak haiwan, ikan goreng, rempah, ikan dalam tin dan kekacang dari diet.
  2. Minum cecair sebanyak mungkin - sekurang-kurangnya 2 liter air tulen setiap hari untuk merangsang diuresis dan segera membuang air kecil dari badan.
  3. Makan lebih banyak produk susu yang diperam dan daging diet (dada ayam, ikan rebus, ayam belanda).

Penolakan rawatan secara spontan menyebabkan peningkatan natrium monourat serum dalam darah dan peningkatan gejala gout.

Apabila ubat dihentikan, kandungan urat meningkat dengan cepat - dalam 2-3 hari. Ini membawa kepada pemendapan mereka pada sendi dan memburukkan lagi gejala arthralgia. Atas sebab ini, tidak digalakkan menghentikan rawatan tanpa terlebih dahulu berjumpa doktor..

Ciri-ciri untuk kumpulan umur yang berbeza

Uricosuric tidak digunakan untuk merawat gout pada pesakit di bawah 3 tahun. Dos untuk kanak-kanak berumur 3 hingga 6 tahun ditentukan secara individu, bergantung pada berat badan - tidak lebih daripada 5 mg setiap 1 kg berat badan. Kekerapan pengambilan pil untuk gout berbeza dari 1 hingga 3 kali sehari. Dos harian maksimum untuk bayi dari 6 tahun ialah 400 mg.

Pengambilan harian agen anti-gout untuk kanak-kanak berumur 10 tahun ditentukan oleh kandungan urat dalam plasma darah. Untuk mengurangkan risiko terkena kesan alergi, terapi bermula dengan 100 mg Allopurinol sehari. Dos harian maksimum untuk kanak-kanak di bawah umur 15 tahun adalah 400-500 mg.

Pesakit dengan kegagalan buah pinggang yang teruk disarankan untuk mengambil tidak lebih dari 300 mg ubat selepas setiap sesi hemodialisis, tetapi tidak lebih dari 3 kali seminggu. Sekiranya fungsi hati terganggu dan kadar penapisan glomerular rendah, dosnya dikurangkan menjadi 400 mg sehari. Pesakit tua diberi dos ubat minimum yang berkesan.

Kontraindikasi

Tablet anti-gout digunakan untuk mengurangkan peningkatan kadar urat darah pada pesakit berusia 3 tahun ke atas.

Kesan terapi sebahagian besarnya bergantung pada ketelitian diet dan minum. Ubat ini tidak diresepkan untuk pesakit dengan hipersensitiviti terhadap derivatif oxypurinol. Kontraindikasi untuk pelantikannya adalah:

  • kehamilan dan penyusuan;
  • kegagalan hati yang teruk;
  • pemburukan ulser peptik;
  • hiperbilirubinemia;
  • intoleransi laktosa.

Penggunaan ubat ini tidak sesuai jika kandungan urat dapat dikendalikan oleh diet terapeutik dan rejimen minum yang betul. Dengan berhati-hati, terapi dijalankan sekiranya terdapat riwayat hematopoiesis, hipertensi, kekurangan miokard.

Ubat ini tidak diresepkan untuk melegakan serangan gout, kerana komponen aktifnya tidak mempunyai kesan analgesik.

Selama beberapa hari pertama setelah memulakan rawatan, berhati-hati kerana kemungkinan besar peningkatan sakit sendi. Dalam tempoh ini, doktor mengesyorkan memasukkan ubat anti-gout lain dengan kesan analgesik, serta analgesik bukan steroid dalam rejimen terapi..

Kesan sampingan dan overdosis

Menurut data praktikal, Allopurinol tidak sering menyebabkan kesan sampingan. Dalam 75% kes, reaksi buruk berlaku dengan hipersensitiviti terhadap ubat dan ketidakpatuhan terhadap rejimen dos:

  • loya;
  • gangguan najis;
  • Edema Quincke;
  • demam jelatang;
  • nekrolisis epidermis;
  • muntah;
  • alopecia;
  • furunculosis;
  • disfungsi ereksi;
  • neuritis periferal;
  • anemia aplastik;
  • hepatitis granulomatous;
  • perubahan rasa;
  • sindrom demam.

Sekiranya terdapat sebilangan besar batu urat di pelvis ginjal, pesakit mungkin mengadu ketidakselesaan semasa membuang air kecil.

Sebagai hasil pembubaran separa garam natrium, sebahagian dari mereka menembusi ke saluran uretra, yang menyebabkan timbulnya rasa sakit. Sekiranya terdapat reaksi buruk di atas, perlu menangguhkan terapi dan berjumpa doktor.

Keserasian dengan ubat lain

Ubat yang mempengaruhi kadar metabolisme harus diambil dengan berhati-hati semasa rawatan gout. Sebahagian daripada mereka menyumbang kepada pemusnahan metabolit aktif ubat urikosurik dan mengurangkan keberkesanan terapi. Oleh itu, tidak digalakkan menggabungkan Allopurinol dengan:

  • Probenecid;
  • Sulfinpyrazone;
  • Phenylbutazone;
  • Pyrazinamide;
  • Butazolidine;
  • Ketazon.

Dalam kombinasi dengan beberapa antibiotik, ubat anti-gout mempunyai kesan negatif terhadap fungsi organ-organ sistem hepatobiliari dan kardiovaskular. Ini benar terutamanya untuk mengambil ubat antimikroba dari kumpulan penisilin..

Perhatian harus diambil semasa menggabungkan agen urikostatik dengan ubat hipoglikemik dan penipisan darah. Allopurinol mempunyai kesan yang signifikan terhadap aktiviti farmakologi antikoagulan kumarin dan sitostatik.

Kos Allopurinol

Ubat anti-gout yang berkesan dihasilkan oleh beberapa syarikat farmaseutikal dalam dan luar negara. Harga tablet bergantung pada pengeluar dan berbeza dari $ 1.36 hingga $ 2.55 setiap pek. Kos Allopurinol agak rendah, bagaimanapun, rawatan patologi yang dimaksudkan adalah proses yang panjang, dan dalam kes penyakit kronik, penyakit ini seumur hidup.

Oleh itu, Allopurinol adalah salah satu agen urikostatik yang berkesan yang memainkan peranan penting dalam rawatan gout pada pesakit dari kumpulan umur yang berbeza. Komponennya menurunkan kandungan urat dalam darah, yang menyebabkan penurunan ukuran tophi dan melegakan arthralgia.

Untuk mencapai hasil terapi yang diinginkan, pesakit tidak hanya harus mematuhi dos, tetapi juga harus makan dengan betul. Mematuhi program diet dan rejimen minum, adalah mungkin untuk menormalkan proses metabolik dalam tubuh dan mencegah pengumpulan urat dalam tisu.