Allopurinol: bagaimana pengambilan dengan gout dan analog ubat apa yang ada?

Trauma

Untuk rawatan penyakit sendi, industri farmaseutikal hari ini menghasilkan banyak ubat yang berkesan. Allopurinol untuk rawatan gout adalah ubat yang berkesan.

Gout sebagai Penyakit Sendi

Di dalam tubuh manusia, metabolisme sentiasa berlaku, di mana protein-proteinnya terurai dan membentuk tenaga untuk hidup. Proses ini disertai dengan pembentukan asid urik, yang dikeluarkan oleh sistem perkumuhan - buah pinggang.

Apabila fungsi ini terganggu, garam ini mulai tersimpan di sendi dan tisu, menyebabkan perkembangan gout, yang mempengaruhi sendi: tangan dan jari, siku, lutut, dan kaki. Selalunya, gout berlaku bersamaan dengan arthrosis sendi. Oleh itu, sekiranya terdapat sakit pada sendi, doktor menasihatkan agar menghubungi pakar untuk mendapatkan nasihat..

Tanda-tanda gout

Tanda-tanda gout tidak dapat dikelirukan dengan penyakit lain, begitu spesifik. Gejala penyakit sendi yang diucapkan adalah keradangan, artritis akut dengan sindrom kesakitan yang menyebabkan kambuh. Gejala pertama gout adalah sakit teruk bermula pada sendi jari kaki..

Ini adalah jari kaki yang terkena gout, menjadi sasaran pertama, pesakit mengadu:

  • menyakitkan teruk yang teruk;
  • bengkak dan kemerahan kulit;
  • peningkatan suhu badan;
  • sakit di kawasan buah pinggang dan darah dalam air kencing.

Allopurinol

Untuk menghilangkan rasa sakit dan untuk rawatan gout, Allopurinol diresepkan, ubat berkesan yang digunakan dengan peningkatan kandungan asid urik dalam darah. Ubat ini diresepkan ketika ujian makmal menunjukkan hiperurisemia, dengan permulaan komplikasi dalam bentuk gout.

Allopurinol boleh didapati dalam bentuk tablet dalam pek lepuh 10 dan dalam botol 50 tablet. Kos ubat tersebut berkisar antara 70 hingga 100 rubel.

Bagaimana Allopurinol berfungsi?

Tablet gout menghalang pembentukan garam asid urik dan pemendapan dalam tisu. Allopurinol tidak hanya mengurangkan kandungan asid urik, tetapi juga mencegah pembentukannya, melarutkan dan mengeluarkan garam dari tubuh pesakit..

Dengan mematuhi arahan doktor yang hadir, tahap asid urik kembali normal setelah 5-6 bulan dari awal pengambilan ubat. Pesakit menyedari melegakan serangan penyakit yang teruk selepas enam bulan, dan beberapa - setelah setahun. Urat simpul hilang dalam tempoh pengambilan ubat ini.

Petunjuk untuk digunakan

Allopurinol dicirikan oleh spektrum tindakan yang luas, ia diresepkan kepada pesakit dengan hiperurisemia, yang tidak dapat diperbaiki dengan diet terapeutik.

Ia berjaya digunakan untuk:

  • nefropati urat;
  • terapi hiperurisemia primer atau sekunder;
  • kekurangan enzimatik asal kongenital;
  • urolithiasis;
  • akibat batu ginjal, apabila batu terbentuk di buah pinggang;
  • rawatan sitostatik, terapi radiasi, dan juga dengan terapi kortikosteroid;
  • leukemia myeloid kronik dan leukemia.

Ubat ini boleh diambil dalam jangka masa yang lama untuk mencegah hiperurisemia. Tablet Allopurinol dan analognya ditetapkan bersama dengan agen anti-radang dan antiseptik lain.

Cara mengambil Allopurinol untuk gout?

Allopurinol boleh diambil tanpa mengunyah dengan air selepas makan. Dos ditetapkan dengan mengambil kira keadaan pesakit, bergantung pada kandungan asid urik dalam darah.

Dos dan rejimen rawatan:

  • Bagi kanak-kanak, ubat ini hanya ditetapkan untuk rawatan neoplasma malignan. Untuk bayi di bawah 6 tahun, Allopurinol diresepkan dengan mengambil kira berat badan, 5 mg per kg berat badan, untuk kanak-kanak berumur 6 hingga 10 tahun, dos terapi adalah 10 mg, diambil, dibahagi dengan 3-4 kali.
  • Bagi orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 10 tahun, dos harian Allopurinol ditentukan dari 70 hingga 100 mg, maka dosnya meningkat sama 100 mg setiap 2-3 minggu..
  • Dos terapi pemeliharaan Allopurinol adalah 200-600 mg, bergantung kepada perkembangan penyakit ini. Dalam beberapa kes penyakit yang teruk, dos maksimum 800 mg ditetapkan. Dengan dos harian 300 mg, ia harus dibahagikan kepada 2-4 dos dengan selang waktu yang sama antara mereka..
  • Dalam bentuk penyakit yang teruk, dos tunggal 200 mg ditetapkan, dos tunggal maksimum adalah 300 mg. Rawatan dengan pelantikan Allopurinol ini berterusan selama 2-4 minggu, maka anda boleh beralih ke dos pemeliharaan 100-300 mg.
  • Orang tua dengan kekurangan hati dan buah pinggang diresepkan Allopurinol dengan berhati-hati dan dalam dos yang kecil..

Peningkatan dos dilakukan di bawah kawalan ketat asid urik dalam darah. Semasa menggunakan ubat, disarankan untuk memeriksa hati secara berkala.

Kontraindikasi untuk digunakan

Seperti mana-mana ubat, Allopurinol untuk gout mempunyai kontraindikasi untuk temujanji. Aplikasi tanpa mengambil kira faktor berbahaya boleh mengakibatkan akibat yang tidak dapat diperbaiki.

Ubat itu tidak boleh diambil oleh pesakit dengan:

  • hipersensitiviti terhadap komponen produk;
  • gangguan fungsi ginjal yang serius;
  • penyakit hati;
  • penurunan pelepasan kreatinin.

Anda tidak boleh mengambil pil untuk sakit akut, semasa serangan gout yang teruk. Allopurinol tidak diresepkan untuk wanita hamil dan semasa menyusu, serta untuk bayi di bawah usia 3 tahun.

Keberkesanan ubat

Sebelum memulakan langkah-langkah terapeutik dalam rawatan gout, disarankan untuk mempelajari mekanisme tindakan Allopurinol dengan teliti, adanya kontraindikasi untuk tablet, dan membandingkan data ini dengan kesihatan pesakit. Mengambil ubat tidak boleh diterima tanpa preskripsi doktor.

Dengan mematuhi diet yang ketat dan arahan ahli urologi, pesakit mula menyedari keadaan mereka setelah beberapa bulan.

Kesan sampingan

Biasanya, pengambilan tablet Allopurinol ditoleransi oleh pesakit secara normal, tetapi setiap organisma adalah individu, pada sesetengah pesakit, ia boleh menyebabkan kesan sampingan.

Sekiranya pesakit mengalami kekurangan fungsi ginjal dan hati, pengambilan ubat boleh menyebabkan reaksi buruk.

Penggunaan Allopurinol boleh disertai dengan:

  • peningkatan tekanan darah, bradikardia;
  • sakit kepala, mengantuk, penglihatan kabur, kelemahan;
  • uremia, nefritis dan hematuria;
  • trombositopenia, anemia aplastik;
  • mati pucuk, kemandulan dan ginekomatik;
  • manifestasi alahan: ruam dan gatal-gatal, hiperemia kulit.

Analog ubat

Semua analog diresepkan, seperti Allopurinol, untuk mengurangkan asid urik dan pembentukan uratnya dalam tubuh pesakit dengan gout. Allopurinol boleh diganti dengan ubat lain. Hanya doktor yang hadir yang dapat menjawab soalan pesakit mengenai ubat mana yang harus dipilih, kerana setiap analog mempunyai ciri dan kesan sampingannya sendiri.

Allupol

Nama ubat PeneranganBorang pelepasan harga purata
Allopurinol EgisAlat ini dapat membantu pembentukan garam dengan baik tanpa tanda-tanda kelenjar gout dan artritis.Tablet90 rubel
Mengurangkan pembentukan garam asid urik.Tablet 70 rubel
AdenurikMengurangkan tahap asid urik, menghalang pembentukan garamnya.Tablet570 rubel
ColchicineMelegakan serangan gout yang teruk, menghalang pembentukan garam asid urik.Tablet1700 rubel

Interaksi dengan ubat lain

Rawatan gout dilakukan dengan cara yang kompleks, oleh itu ahli urologi harus menetapkan Allopurinol, dengan mempertimbangkan interaksi ubat dengan ubat lain.

Indapamide adalah diuretik thiazide yang digunakan untuk tekanan darah tinggi, pemberian bersama ubat dengan tablet Allopurinol dapat menyebabkan peningkatan kadar asid urik dalam darah.

Kadang kala ahli urologi menetapkan penggunaan Allopurinol yang kompleks dengan Blemaren. Blemaren menghalang pembentukan garam asid urik, melarutkannya. Menurut tinjauan pesakit, rawatan sedemikian menyumbang kepada penyingkiran cepat kristal asid urik dari badan dan untuk mencapai hasil rawatan gout yang lebih cepat..

Anda juga boleh memasukkan ubat hormon seperti Prednisolone atau Metipred dalam rejimen rawatan gout. Pemberian ubat-ubatan tersebut secara serentak dengan Allopurinol menyumbang kepada melegakan simptom penyakit yang lebih berkesan dan cepat.

Interaksi dengan alkohol

Semasa rawatan dengan Allopurinol, minuman beralkohol tidak boleh diminum..

Minum alkohol boleh menyebabkan:

  • sakit di hati dan otot;
  • apatis dan mengantuk;
  • loya dan cirit-birit;
  • mati pucuk dan diabetes mellitus;
  • peningkatan tekanan darah dan bradikardia.

Pemakanan untuk gout

Semasa merawat gout, doktor mengesyorkan mengikuti garis panduan diet dan pemakanan yang ketat:

  • Tolak makanan berlemak dan masin.
  • Anda tidak boleh minum minuman beralkohol.
  • Diet harus kaya dengan buah-buahan dan sayur-sayuran segar..
  • Puasa dilarang sama sekali.

Semasa rawatan, perlu sentiasa memantau kandungan asid urik dalam darah dan keadaan hati..

Allopurinol

Arahan penggunaan:

Harga di farmasi dalam talian:

Allopurinol adalah agen anti-gout, tergolong dalam kumpulan farmakologi inhibitor xanthine oxidase. Ubat itu mengganggu sintesis asid urik. Tindakan utama Allopurinol adalah urostatik, ia menghalang tindakan enzim xanthine oxidadase, yang merangsang pengoksidaan hypoxanthine menjadi xanthine, dan penukarannya seterusnya menjadi asid urik. Bahan-bahan ini lebih mudah larut. Oleh itu, ubat mengurangkan tahap asid urik dalam badan dan membantu melawaskan urat, sehingga mencegah pemendapannya dalam tisu dan ginjal..

Allopurinol diserap dengan sempurna oleh saluran pencernaan, mencapai kepekatan plasma maksimumnya setelah 3-5 jam. Bahan ini secara praktikal tidak mengikat protein plasma, ia diekskresikan kebanyakannya dengan buah pinggang, sekitar 20% diekskresikan oleh usus dalam 48-72 jam.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Allopurinol boleh didapati dalam bentuk tablet 100 dan 300 mg, dibungkus dalam lepuh 10 keping atau dalam botol 50 keping. Satu tablet mengandungi 100 atau 300 mg allopurinol, serta bahan tambahan: sukrosa, pati kentang, magnesium stearat, gelatin makanan, laktosa monohidrat, koloid silikon dioksida.

Petunjuk untuk penggunaan Allopurinol

Penggunaan Allopurinol ditunjukkan untuk penyakit yang disertai dengan hiperurisemia, yang tidak dapat dikendalikan hanya dengan diet, dengan kadar asam urat dalam lingkungan 500 μmol dan lebih tinggi. Penyakit seperti itu termasuk gout (primer dan sekunder), urolithiasis urat, nefropati urat, nefrolithiasis dengan pembentukan urat. Penggunaan Allopurinol berlaku dalam rawatan hiperurikomia primer dan sekunder dalam keadaan dan penyakit seperti: kegagalan buah pinggang, terapi besar GCS, pelbagai jenis hematoblastoma: leukemia akut, leukemia myeloid kronik, limfosarcoma, serta rawatan sitostatik dan radiasi tumor (termasuk kanak-kanak), psoriasis. Allopurinol digunakan untuk patologi yang berkaitan dengan gangguan enzimatik (sindrom Lesch-Nychen), kecederaan traumatik yang luas, gangguan metabolisme purin pada kanak-kanak, dan pembentukan batu kalsium oksalat campuran. Untuk rawatan kanak-kanak berumur lebih dari 15 tahun, Allopurinol digunakan untuk nefropati urat yang timbul terhadap latar belakang leukemia.

Kontraindikasi

Penggunaan Allopurinol dikontraindikasikan pada orang yang tidak bertoleransi terhadap bahan aktif atau komponen tambahan ubat. Kontraindikasi lain adalah disfungsi hati yang teruk, kegagalan ginjal dengan pelepasan kreatinin kurang dari 2 ml / min, usia hingga 15 tahun. Allopurinol tidak diresepkan dalam kes di mana tahap asid urik plasma dapat diatur dengan diet.

Ubat ini diresepkan dengan berhati-hati kepada pesakit dengan gangguan hematopoietik, kekurangan hati dan buah pinggang. Juga, dengan hipertensi arteri dan kegagalan jantung, ketika pesakit sedang dirawat dengan penghambat enzim penukaran angiotensin dan diuretik. Allopurinol tidak diresepkan untuk orang yang menderita serangan gout akut, rawatan dengan ubat hanya boleh dimulakan apabila keadaan pesakit bertambah baik.

Dos dan pentadbiran Allopurinol

Arahan untuk Allopurinol mengatakan bahawa tablet mesti diambil secara lisan dengan jumlah air yang mencukupi. Adalah disyorkan untuk mengambil ubat itu selepas makan. Semasa rawatan dengan Allopurinol, perlu minum sebanyak mungkin cecair untuk mengekalkan pengeluaran air kencing yang normal. Jalan rawatan dan dos ubat yang tepat hanya boleh diresepkan oleh doktor, berdasarkan keadaan pesakit dan jumlah asid urik dalam darah.

Dos harian minimum ubat adalah 100 mg, maksimum 800 mg, rata-rata 200-300 mg. Menurut arahan untuk Allopurinol, disyorkan untuk memulakan terapi dengan dos minimum 100 mg sehari, secara beransur-ansur menyesuaikannya. Untuk melakukan ini, perlu dilakukan analisis mingguan mengenai tahap asid urik dalam darah. Untuk rawatan hiperurisemia sederhana, 200-400 mg sehari ditetapkan selama 2-4 minggu, selepas itu dos dikurangkan menjadi 200-300 mg. Pada hiperurisemia dan gout yang teruk, 600-800 mg Allopurinol diresepkan selama 2-4 minggu, selepas itu dos dikurangkan menjadi 100-300 g sehari. Dos penyelenggaraan adalah 200-600 mg dan boleh diambil selama beberapa bulan. Rawatan tidak boleh terganggu selama lebih dari 3 hari, kerana terapi memerlukan jangka masa yang panjang. Untuk mencegah hiperurisemia dengan radiasi atau kemoterapi, 400 mg diresepkan. Jangan mengambil lebih daripada 300 mg ubat pada satu masa, dos melebihi 300 mg harus dibahagikan kepada beberapa bahagian.

Arahan untuk Allopurinol mengatakan bahawa dos untuk kanak-kanak mestilah 10-20 mg setiap 1 kg berat badan. Dos mesti dibahagikan kepada 3 bahagian dan diambil 3 kali sehari. Bagi kanak-kanak berumur lebih dari 15 tahun, dos maksimum ialah 400 mg sehari..

Kesan sampingan Allopurinol

Penggunaan Allopurinol jarang memberi kesan sampingan. Pada peringkat awal rawatan, pesakit mungkin mengalami serangan gout. Kesan sampingan berikut adalah mungkin:

  • Dari sistem hematopoietik: eosinofilia, leukopenia, leukositosis, trombositopenia;
  • Dari sistem hepatobiliari: nekrosis hati, hepatitis granulomatosa, peningkatan aktiviti enzim hati;
  • Dari sisi sistem saraf pusat: ataksia, kemurungan, sakit kepala, lumpuh, mengantuk, koma;
  • Dari deria: katarak, penglihatan kabur, penurunan rasa;
  • Dari sisi sistem kardiovaskular: bradikardia, penurunan tekanan darah.

arahan khas

Belum ada kajian mengenai kesan Allopurinol pada tubuh wanita hamil. Walau bagaimanapun, tidak digalakkan menggunakannya semasa kehamilan. Oleh kerana Allopurinol masuk ke dalam susu ibu, penyusuan susu ibu harus ditangguhkan selama rawatan..

Analog Allopurinol

Analog Allopurinol adalah Ziloprim, Milurit, Allohexal.

Terma dan syarat penyimpanan

Ubat tersebut harus disimpan pada suhu 15 hingga 25 ° C di tempat yang terpencil dari cahaya.

Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.

Cara mengambil Allopurinol untuk gout: petunjuk, kontraindikasi, dos

Prinsip utama terapi gout adalah kawalan berterusan tahap asid urik dengan menekan penghasilannya dan meningkatkan kadar perkumuhan dari tubuh pesakit. Ini membolehkan anda menghentikan serangan patologi akut, mencegah kejadiannya, mencegah pemendapan urat pada struktur ginjal dan artikular. Allopurinol adalah ubat yang mengurangkan kepekatan asid urik dan garamnya di mana-mana medium cecair tubuh manusia. Ubat ini secara aktif menghalang pengeluarannya, mencegah timbulnya gejala gout yang menyakitkan.

Tetapi Allopurinol mempunyai senarai kontraindikasi yang luas, dan jika digunakan dengan tidak betul, kemungkinan kesan sampingan sistemiknya meningkat dengan ketara. Risiko menghidap gangguan dyspeptik dan neurologi akan dikurangkan dengan berjumpa doktor. Ahli rheumatologi akan menentukan rejimen dos, dengan mengambil kira tahap keparahan patologi, tahap kerosakan sendi, jumlah komplikasi yang telah berkembang.

kesan farmakologi

Penting untuk diketahui! Doktor terkejut: "Terdapat ubat yang berkesan dan berpatutan untuk sakit sendi." Baca lebih lanjut.

Dengan gout pada peringkat awal kursus, biasanya cukup untuk menghilangkan makanan yang tinggi kandungan purin dari diet untuk mencegah kambuh. Tetapi dalam bentuk patologi yang teruk, ini tidak mencukupi. Pesakit ditetapkan Allopurinol, isomer struktural hypoxanthine, purin semula jadi yang terdapat di dalam badan.

Hypoxanthine dioksidakan menjadi xanthine, dari mana asid urik dihasilkan. Enzim tertentu, xanthine oxidase, bertanggungjawab untuk proses ini. Allopurinol menyekatnya, memecahkan rantai transformasi hypoxanthine yang tidak diingini.

Menyekat enzim menyebabkan penurunan pengeluaran asid urik dan peningkatan serentak dalam kepekatan hypoxanthine dan xanthine. Mereka dimetabolisme menjadi adenosin dan guanosin monofosfat yang berkaitan dengan purin. Ribonukleotida ini memprovokasi penghambatan enzim (amidophosphoribosyltransferase) yang dapat dipulihkan yang menjadi pemangkin sintesis spesifik pertama nukleotida purin. Akibatnya, kadar asid urik dan garamnya berkurang, dan deposit urat di dalam badan larut. Kursus penerimaan Allopurinol untuk gout menghalang pembentukan urat pada buah pinggang dan tisu lembut. Oleh itu, ubat ini diresepkan kepada pesakit bukan hanya untuk melegakan serangan arthritis gout, tetapi juga untuk menghilangkan gejala penyakit buah pinggang..

Komposisi dan bentuk pelepasan

Allopurinol dihasilkan oleh banyak kilang farmasi dalam dan luar negara dalam dos 100 dan 300 mg. Ia dibungkus dalam botol plastik 30 atau 50 tablet. Farmasi juga menjual ubat itu di dalam kotak kadbod dengan 3 atau 5 lepuh foil logam. Dalam pembungkusan sekunder, selain tablet, ada arahan untuk digunakan. Bahan aktif ubat adalah Allopurinol. Komposisi tambahan ubat pada dos 300 mg ditunjukkan oleh komponen berikut:

  • laktosa monohidrat (gula susu);
  • selulosa mikrokristalin;
  • pati natrium karboksimetil, atau primogel;
  • gelatin makanan;
  • magnesium stearat;
  • silikon dioksida koloid, atau aerosil.

Pengilang menggunakan sukrosa, pati kentang, gelatin yang boleh dimakan dan magnesium stearat sebagai bahan tambahan untuk membentuk tablet 100 mg. Komponen memastikan penyerapan Allopurinol secara optimum, memanjangkan kesan terapeutiknya.

Farmakokinetik

Setelah mengambil tablet, kira-kira 90% bahan aktif diserap dari saluran gastrointestinal dan ditukar menjadi oxinopurinol. Bahan ini dikeluarkan secara perlahan oleh struktur ginjal (dari 18 hingga 30 jam) dan bertanggungjawab untuk sebahagian besar kesan terapi ubat..

Kesan klinikal ubat itu muncul 1.5 jam selepas minum pil dan berlangsung sepanjang hari. Sebilangan besar metabolit dipindahkan dari badan oleh buah pinggang dan hanya 20% melalui usus.

Cara mengambil Allopurinol untuk gout

Ahli rheumatologi menetapkan Allopurinol kepada pesakit, dengan mengambil kira adanya sejarah patologi kronik, usia, berat badan, tahap penyakit gout. Biasanya, ubat itu diminum sekali sehari dengan makanan dengan jumlah air pekat yang banyak. Tetapi jika terdapat tanda-tanda intoleransi terhadap Allopurinol dari sistem pencernaan, satu dos dibahagikan kepada beberapa bahagian. Selang waktu antara pengambilan adalah 3-4 jam atau lebih. Apabila kesejahteraan pesakit bertambah baik, gejala artikular gout hilang atau keparahannya menurun, dos harian secara beransur-ansur berkurang.

Tempoh kursus terapi adalah dari 1-3 bulan hingga beberapa tahun. Selalunya, ubat dihentikan jika pesakit secara konsisten mengekalkan kadar asid urik yang optimum melalui diet terapeutik. Tetapi dalam patologi teruk, anda harus mengambil Allopurinol seumur hidup..

Dewasa

Untuk mengurangkan kemungkinan kesan sampingan Allopurinol, doktor menetapkannya dalam jumlah 100 mg sekali sehari. Sekiranya dos awal tidak mencukupi, pengambilan ubat tambahan diperlukan untuk mengurangkan kepekatan asid urik. Jumlah hariannya meningkat secara beransur-ansur sehingga kesan terapeutik terbaik dicapai:

  • gout ringan - 100-200 mg;
  • tahap purata gout - 300-600 mg;
  • gout teruk - 600-900 mg.

Pada masa yang sama, pemantauan berterusan (sekali setiap 10-20 hari) tahap asid urik dalam serum darah dilakukan.

Umur lanjut usia

Ujian klinikal belum dijalankan untuk mengetahui kesan Allopurinol pada tubuh pesakit tua. Oleh kerana penurunan secara beransur-ansur dalam aktiviti fungsi sistem vital, perlambatan proses metabolik, pengiraan dos ubat perlu dilakukan dengan teliti. Ia termasuk dalam rejimen terapi dalam jumlah minimum 100 mg sehari. Pesakit disarankan untuk selalu mengikuti diet terapi yang ketat, terutama ketika mendiagnosis patologi buah pinggang pada dirinya.

Kanak-kanak dan remaja

Allopurinol digunakan dalam kes yang luar biasa untuk merawat gout pada kanak-kanak. Ini diperlukan semasa mengambil ubat lain yang lebih selamat tidak berfungsi. Dos harian untuk kanak-kanak di bawah 10 tahun ialah 5-10 mg per kilogram berat badan. Bagi kanak-kanak, disarankan untuk membeli ubat tersebut dalam dos 100 mg. Setiap tablet disediakan garis untuk mudah membahagi dan mengira jumlah bahan aktif yang diperlukan. Untuk kanak-kanak di bawah umur 15 tahun, Allopurinol diresepkan pada dos 10-20 mg per kilogram berat badan setiap hari. Anak tidak boleh mengambil lebih daripada 0.4 g ubat setiap hari.

Patologi buah pinggang

Metabolit dan tidak berubah Allopurinol dikeluarkan dari badan terutamanya oleh buah pinggang, oleh itu, jika fungsinya terganggu, masalah dengan perkumuhan ubat mungkin timbul. Ia disimpan di dalam badan, dan struktur ginjal mengalami tekanan. Doktor mengambil kira perkara ini semasa mengira dos tunggal dan harian. Pesakit dinasihatkan untuk mengambil kurang dari 100 mg ubat setiap hari atau 100 mg setiap hari. Kepekatan oksipurinol dikawal bila boleh. Dos ubat yang diperlukan ditentukan oleh tahapnya dalam serum darah..

Malah masalah sendi yang "diabaikan" dapat disembuhkan di rumah! Ingatlah untuk membasuhnya sekali sehari..

Dalam patologi buah pinggang yang teruk, metabolit Allopurinol dikeluarkan menggunakan kaedah pemurnian darah extrarenal - hemodialisis.

Jumlah sesi bergantung pada penyakit buah pinggang yang dikesan. Tetapi jika pesakit terpaksa menjalani prosedur pembersihan beberapa kali seminggu, maka diperlukan rejimen rawatan alternatif. Sejurus selepas hemodialisis, pesakit mengambil 0.3-0.4 g Allopurinol. Dilarang menggunakan ubat di antara sesi.

Pesakit dengan penyakit ginjal yang serius perlu berhati-hati ketika menggabungkan Allopurinol dan diuretik tizide. Sekiranya terdapat kesan sampingan, anda harus berhenti mengambil ubat dan hubungi doktor anda untuk mendapatkan kaedah terapi yang lain..

Patologi hati

Sekiranya disfungsi hati, dos ubat dikurangkan bergantung pada penyakit yang didiagnosis. Dari hari-hari pertama terapi, pemantauan makmal terhadap petunjuk fungsi hati diperlukan. Kepekatan garam asid urik dalam serum darah dan tahap asid urik, dan urat dalam air kencing ditentukan secara berkala.

Prinsip asas rawatan dan arahan khas

Sekiranya pesakit berhenti mengambil Allopurinol tanpa cadangan doktor, maka selepas 3 hari tahap asid urik akan kembali ke nilai yang sama. Ini secara signifikan meningkatkan kemungkinan berulang lagi arthritis gout. Oleh itu, pakar rheumatologi memberi amaran kepada pesakit dengan patologi tahap keparahan sederhana dan tinggi mengenai ketidakterimaan mengganggu rawatan walaupun selama 2-3 hari..

Semasa terapi, perlu mengambil sekurang-kurangnya 2 liter cecair setiap hari sekiranya tidak ada kontraindikasi. Kaedah minum seperti itu akan membolehkan anda sentiasa mengekalkan diuresis yang optimum, mencegah penahan ubat di dalam badan dan perkembangan kesan sampingan yang tidak diingini.

Pemantauan berkala terhadap parameter urin makmal diperlukan. Reaksinya mestilah sedikit alkali atau neutral. Hanya pada nilai-nilai ini tidak ada calculi (batu) yang terbentuk. Mengambil ubat yang mengalkali air kencing juga membantu mengurangkan risiko pembentukannya..

Pada peringkat awal rawatan, Allopurinol diambil dalam dos minimum. Untuk mengelakkan serangan arthritis gout, pesakit diberi ubat anti-radang bukan steroid. Selalunya, bukannya NSAID, kolkisin (alkaloid tropolone, wakil utama keluarga homomorphinan) dimasukkan dalam rejimen terapi pesakit dewasa.

Allopurinol meningkatkan kesan ubat hipoglikemik. Apabila digabungkan dengan Methotrexate, Mercaptopurine, Azathioprine, metabolisme dihambat dan ketoksikan ubat ini meningkat. Sekiranya pesakit mengambil antibiotik tertentu (Amoxicillin, Ampicillin dan analognya yang diimport) semasa terapi untuk gout dengan Allopurinol, maka kemungkinan terjadinya reaksi alergi tempatan meningkat.

Kontraindikasi

Kontraindikasi mutlak untuk penggunaan Allopurinol termasuk kegagalan buah pinggang kronik pada tahap azotemia, intoleransi individu terhadap komponen aktif atau bahan tambahan. Ubat ini tidak diresepkan semasa penyusuan dan melahirkan anak, hemochromatosis.

Sekiranya hiperurisemia tidak simptomatik, maka ubat tidak dianggap perlu. Allopurinol tidak mempunyai kesan analgesik, jadi tidak diresepkan untuk menghilangkan rasa sakit akibat serangan gout..

Kontraindikasi relatif untuk mengambil ubat tersebut adalah diabetes mellitus, hipertensi arteri. Bagi pesakit dengan patologi ini, Allopurinol disyorkan dalam dos minimum di bawah pengawasan perubatan yang ketat..

Kesan sampingan

Senarai kemungkinan kesan sampingan rawatan dengan Allopurinol cukup luas. Kemungkinan kejadiannya meningkat dengan pelanggaran rejimen dos yang ditentukan oleh pakar rheumatologi, atau mengambil ubat tanpa preskripsi doktor. Kesan sampingan ubat mungkin berlaku baik secara sistemik dan tempatan..

Selalunya, terapi menjadi rumit kerana intoleransi pesakit terhadap salah satu ramuan ubat. Reaksi alergi berkembang, ditunjukkan secara klinikal dalam pembengkakan dan kemerahan kulit, gatal-gatal, dan pembentukan ruam. Tetapi berlakunya patologi kulit yang lebih teruk juga mungkin:

  • multiforme eritema eksudatif;
  • dermatitis bulosa;
  • dermatitis pengelupasan;
  • purpura;
  • nekrolisis epidermis toksik;
  • dermatitis ekzematous.

Kes bronkospasme, mimisan, demam, tonsilitis nekrotik, alopecia, limfadenopati, dan furunculosis telah dilaporkan. Kadang-kadang, semasa mengambil Allopurinol, tahap lipid dalam darah meningkat.

Sistem vital yang bertindak balas negatif terhadap rawatan gout dengan AllopurinolKesan sampingan yang berasingan
Organ rasaPenglihatan menurun satu atau dua hala yang berterusan, perubahan rasa atau kehilangan sepenuhnya, katarak, konjungtivitis, gangguan penglihatan
Sistem sarafMengantuk, keadaan tertekan, sakit kepala, neuritis, neuropati periferal, spontan timbul sensasi terbakar, kesemutan, menjalar, menjalar, paresis
Sistem penghadamanPeningkatan pengeluaran gas, cirit-birit, sakit epigastrik, muntah, mual, penyakit kuning kolestatik, peningkatan nilai makmal enzim hati, hepatitis granulomatosa, peningkatan jumlah bilirubin dalam darah
Sistem kardiovaskularVaskulitis (keradangan imunopatologi pada dinding vaskular), bradikardia, hipertensi arteri, perikarditis
Radas lokomotorSakit otot dan sendi, miopati (penurunan kekuatan otot)
Sistem genitourinerEdema periferal, pembesaran payudara, kemandulan, darah dalam air kencing, peningkatan kadar protein dalam air kencing, penurunan libido, nefritis interstitial, kegagalan buah pinggang akut
Organ hematopoietikEosinofilia, anemia, termasuk aplastik, agranulositosis, penurunan tahap leukosit dalam darah

Keberkesanan Allopurinol dalam Rawatan Gout

Sebelum menetapkan Allopurinol, pakar rheumatologi mengambil kira bagaimana tubuh pesakit akan bertindak balas terhadap kemungkinan kesan sampingan ubat. Sekiranya terdapat risiko kemerosotan serius dalam kesejahteraan pesakit, perkembangan komplikasi, peningkatan patologi kronik yang ada, maka ubat tersebut tidak digunakan.

Mengambil Allopurinol dalam dos yang disyorkan oleh doktor anda mengurangkan risiko kesan sampingan dengan ketara. Dan apabila salah satu daripadanya muncul, rejimen dos disesuaikan, biasanya ke arah pengurangan jumlah tablet yang diambil.

Dalam kebanyakan kes, Allopurinol boleh diterima dengan baik. Tetapi pada sesetengah pesakit, penurunan kadar asid urik lambat, dan kadang-kadang tidak ada kesan positif dari terapi. Seorang pakar reumatologi yang berpengalaman tidak tergesa-gesa untuk membatalkan ubat. Dia menggantikannya dengan analog, apalagi, struktur, yang mengandungi bahan aktif yang sama. Allopurinol dari pelbagai pengeluar (Egis, Nycomed) dijual di farmasi. Walaupun mempunyai komposisi yang sama, banyak pesakit mendapat manfaat daripada ubat yang dihasilkan oleh kilang farmasi tertentu..

Analog struktur ubat - Zilorik, Sanfipurol. Sekiranya Allopurinol tidak bertoleransi atau tidak berkesan, pesakit mungkin diberi salah satu ubat ini. Tetapi hanya doktor yang hadir yang boleh menggantikan Allopurinol dengan analog..

Kesan kumulatif bahan aktif juga harus diambil kira. Sifat anti-gout ubat ditunjukkan dengan pengambilan biasa, yang memungkinkan untuk mengekalkan tahap Allopurinol yang tetap di dalam badan. Terapi harus disertakan dengan pengambilan makanan dan pengambilan cecair yang mencukupi. Ejen anti-gout Allopurinol yang sangat berkesan tidak akan mengatasi tugas tersebut sekiranya terdapat daging berlemak dan alkohol dalam menu harian pesakit.

Allopurinol

Komposisi

Mengandungi komposisi bahan aktif allopurinol dalam jumlah 100 atau 300 mg, serta bahan tambahan.

Borang pelepasan

Tablet 100 atau 300 mg.

kesan farmakologi

Ubat anti-gout.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Prinsip tindakan didasarkan pada penghambatan oksidan xanthine, pencegahan proses peralihan hypoxanthine ke xanthine, dari mana asid urik terbentuk. Ubat ini mengurangkan kepekatan garam asid urik, asid urik itu sendiri dalam media cecair dalam tubuh manusia.

Ubat ini menghalang pembentukan endapan urat di sistem ginjal, dalam tisu badan, dan mendorong pembubarannya. Allopurinol, dengan mengurangkan transformasi hypoxanthine menjadi xanthine, menyebabkan peningkatan penggunaannya dalam proses mensintesis nukleotida menjadi asid nukleik. Dengan pengumpulan xanthines dalam plasma, pertukaran asid nukleik yang normal tidak berubah, proses pemendakan tidak terganggu, dan xanthines tidak mendakan di plasma kerana kelarutannya yang tinggi. Perkumuhan xanthines dalam air kencing tidak meningkatkan risiko nefrourolithiasis.

Petunjuk untuk penggunaan Allopurinol

Pertimbangkan untuk apa ubat itu digunakan.

Ubat ini digunakan untuk penyakit yang disertai dengan hiperurisemia: batu ginjal, gout. Ubat ini ditetapkan untuk terapi tumor, radiasi dan terapi sitostatik, untuk hiperurisemia, untuk hemablastoses (limfosarcoma, leukemia myeloid kronik, leukemia akut), untuk terapi glukokortikosteroid besar-besaran, untuk kecederaan traumatik yang luas (sindrom Lesch-Nyhan), pada anak-anak dengan metabolisme purin.

Terdapat juga petunjuk berikut untuk penggunaan Allopurinol. Ubat ini diresepkan untuk uricosuria dengan batu ginjal kalsium oksalat campuran berulang, dengan nefropati asid urik dengan fungsi buah pinggang yang terganggu (kegagalan buah pinggang).

Kontraindikasi

Allopurinol tidak diresepkan untuk kegagalan buah pinggang kronik pada tahap azotemia, dengan intoleransi terhadap komponen aktif, semasa kehamilan, serangan akut gout, hemochromatosis, penyusuan, hiperurisemia asimtomatik.

Dengan hipertensi arteri, patologi buah pinggang, dengan diabetes mellitus, ubat ini diresepkan dengan berhati-hati.

Kesan sampingan

Organ rasa: amblyopia, penyimpangan persepsi gustatory, katarak, gangguan dalam persepsi visual, kehilangan rasa, konjungtivitis.

Sistem saraf: mengantuk, kemurungan, paresis, neuritis, sakit kepala, paresthesia, neuropati periferal.

Saluran pencernaan: cirit-birit, dispepsia, sakit epigastrik, muntah, mual, peningkatan enzim hati, penyakit kuning kolestatik, hiperbilirubinemia, hepatitis granulomatosa jarang, hepatomegali, hepatonecrosis.

Sistem kardiovaskular: vaskulitis, bradikardia, tekanan darah tinggi, perikarditis.

Sistem muskuloskeletal: myalgia, myopathy, arthralgia.

Sistem urogenital: edema periferal, ginekomastia, kemandulan, hematuria, peningkatan tahap urea, proteinuria, kegagalan buah pinggang akut, penurunan potensi, nefritis interstitial.

Organ hematopoietik: anemia, agranulositosis, leukopenia, eosinofilia, trombositopenia, anemia aplastik.

Reaksi alahan adalah mungkin: eksitatif eritema multiforme, urtikaria, pruritus, ruam, bronkospasme, dermatitis pengelupasan, dermatitis eksim, purpura, nekrolisis epidermis toksik, dermatitis bulosa.

Juga mungkin adalah mimisan, dehidrasi, alopecia, furunculosis, hipertermia, limfadenopati, tonsilitis nekrotik, hiperlipidemia.

Tablet Allopurinol, arahan penggunaan (Cara dan dos)

Ubat itu diambil selepas makan, di dalam. Minum dengan banyak air. Dos lebih daripada 300 mg diambil dalam dos terbahagi. Kursus dan jangka masa rawatan bergantung kepada keparahan penyakit..

Cara pengambilan gout

Dengan simptom gout ringan, 200-300 mg ubat disyorkan setiap hari untuk kemasukan. Dalam bentuk yang teruk, dengan adanya tofus, 400-600 mg diresepkan setiap hari. Jumlah ubat setiap hari boleh dibahagikan kepada 2 dos. Dos lebih daripada 300 mg untuk rawatan gout diambil secara pecahan.

Dos efektif minimum dianggap 100-200 mg / hari. Untuk mengurangkan risiko pemburukan gout, terapi dianjurkan untuk dimulakan dengan dos kecil: 100 mg sehari, diikuti dengan peningkatan dos sebanyak 100 mg setiap minggu.

Juga

Semasa menjalankan kemoterapi penyakit darah ganas untuk pencegahan nefropati urat, 600-800 mg sehari diresepkan selama tiga hari, minum banyak cecair.

Orang tua diberi dos minimum ubat Allopurinol.

Kanak-kanak di bawah umur 10 tahun diresepkan 5-10 mg per kg berat badan setiap hari. Untuk kanak-kanak berumur 10-15 tahun, dos 100-300 mg sehari digunakan.

Arahan penggunaan Allopurinol Egis dan Allopurinol Sandoz adalah serupa dengan kaedah dos di atas.

Overdosis

Ia ditunjukkan oleh oliguria, pening, muntah, cirit-birit, mual. Dialisis peritoneal, hemodialisis disyorkan, diuresis paksa berkesan.

Interaksi

Ubat-ubatan urikosurik meningkatkan pelepasan ginjal metabolit aktif oksipurinol, berbeza dengan diuretik thiazide, yang meningkatkan ketoksikan dan melambatkan pembersihan buah pinggang.

Allopurinol meningkatkan kesan hipoglikemik, agen oral. Ubat ini menghalang metabolisme, meningkatkan kepekatan, dan, dengan demikian, ketoksikan metotreksat, merkaptopurin, azathioprine, xanthines, adenine arabinoside. Semasa mengambil asid acetylsalicylic dan colchicine, keberkesanan ubat meningkat. Allopurinol memanjangkan jangka hayat antikoagulan kumarin, yang menyebabkan peningkatan kesan hipoprothrombinemik.

Kejadian ruam kulit meningkat dengan pelantikan amoksisilin, ampisilin. Risiko terkena aplasia sumsum tulang meningkat dengan doxorubicin, cyclophosphamide, procarbazine, dan bleomycin. Pengumpulan zat besi di hati diperhatikan apabila persiapan allopurinol dan zat besi diambil bersama.

Dalam kegagalan buah pinggang, kombinasi dengan perencat ACE meningkatkan risiko keracunan. Nefrotoksisitas diperhatikan semasa siklosporin diresepkan. Kesan antihipurikemia dikurangkan semasa mengambil asid etakrynic, furosemide, diuretik thiazide, pyrazinamide, thiophosphamide, ubat urikosurik.

Syarat penjualan

Keadaan simpanan

Di tempat yang gelap di luar jangkauan kanak-kanak pada suhu tidak lebih dari 30 darjah Celsius.

Jangka hayat

Tidak lebih dari tiga tahun.

arahan khas

Allopurinol tidak digalakkan untuk urikosuria tanpa gejala. Terapi yang mencukupi boleh menyebabkan pembubaran batu urat besar dalam sistem pelvis kelopak dengan keluar ke dalam ureter dan pembentukan kolik ginjal.

Ubat ini diresepkan kepada kanak-kanak secara eksklusif untuk patologi kongenital metabolisme purin, untuk neoplasma malignan. Tidak boleh memulakan rawatan sehingga serangan gout akut berhenti sepenuhnya. Pada bulan pertama terapi, ubat-ubatan kumpulan NSAID, colchicine diresepkan. Dengan perkembangan serangan gout akut, ubat-ubatan anti-inflamasi ditambahkan ke rejimen rawatan.

Sekiranya terdapat kerosakan pada sistem hati, renal, dos allopurinol dikurangkan. Ubat ini boleh digabungkan dengan vidarabine di bawah pengawasan perubatan, dengan berhati-hati.

Allopurinol dan alkohol

Ubat itu tidak serasi dengan alkohol.

Analog Allopurinol

Analog struktur adalah Allohexal.

Ulasan mengenai Allopurinol

Ubat ini berkesan sebagai ubat untuk gout, penurunan kadar asam urat dan edema, dengan syarat petunjuk penggunaannya diikuti dan dietnya diikuti..

Walau bagaimanapun, terdapat banyak ulasan negatif mengenai Allopurinol-Egis, ubat itu sama sekali tidak membantu sesetengah orang, dan, lebih-lebih lagi, menyebabkan kesan sampingan.

Harga Allopurinol di mana untuk membeli

50 tablet 100 mg berharga kira-kira 100 rubel setiap pek.

Harga Allopurinol-Egis 30 pcs 300 mg berada dalam lingkungan 120-140 rubel.

Allopurinol untuk gout - rawatan dan jangka masa, dos dan kontraindikasi

Pada tahun 1739, orang Perancis Mosheron menulis sebuah risalah "Mengenai gout mulia dan kebaikannya", tetapi hari ini hampir tidak ada orang yang ingin menandakan dirinya sebagai "hak istimewa". Kekurangan rawatan untuk gout boleh menyebabkan kecacatan. Terapi kompleks untuk penyakit ini berbeza dalam jangka masa, tetapi waktunya tidak akan terbuang jika anda minum Allopurinol untuk gout - ubat anti-radang yang mempunyai sejumlah besar ulasan positif dari orang-orang yang telah menjalani rawatan dengannya dan mengikuti waktu kursus dan dos.

Apa itu Allopurinol

Zat allopurinol adalah penghambat xanthine oxidase, pemangkin yang menukar xanthine menjadi asid urik. Ubat ini mulai digunakan pada tahap ketika ujian menunjukkan hiperurisemia, yaitu peningkatan kadar asam urat dalam darah. Penggunaan ubat secara sistematik menjadi mustahak sekiranya hiperurisemia memberikan komplikasi seperti gout.

Allopurinol boleh didapati dalam bentuk tablet dan terdiri daripada 10 keping dalam pek lepuh. Ubat ini dijual dalam kotak kadbod, masing-masing 3 atau 5 lepuh. Ubat ini boleh disajikan dalam botol berwarna legap, mengandungi 50 keping (allopurinol 100 mg setiap tablet) atau 30 keping (300 mg bahan aktif per tablet). Botol diletakkan di dalam kotak kadbod.

Rawatan gout dengan Allopurinol

Dengan peningkatan kadar asid urik secara sistematik dalam tubuh manusia, keadaan patologi (gout) berkembang, yang berkaitan dengan pemendapan garam - urat dalam tisu. Gejala gout dinyatakan dalam bentuk sindrom arthritis akut, keradangan dan kesakitan berulang. Allopurinol mempunyai kesan menyedihkan terhadap pembentukan urat. Menurut ulasan, ubat ini tidak bertujuan untuk menghilangkan rasa sakit yang cepat, tetapi untuk penghapusan secara beransur-ansur penyebab manifestasi yang menyakitkan pada gout.

Petunjuk untuk digunakan

Allopurinol digunakan untuk membantu pesakit yang didiagnosis dengan hiperurisemia yang tidak dapat diperbaiki dengan diet. Ubat ini juga digunakan untuk petunjuk berikut:

  • urolithiasis urat;
  • nefropati urat;
  • perkumuhan asid urik;
  • rawatan hiperurisemia primer atau sekunder dari pelbagai asal;
  • kekurangan enzimatik kongenital;
  • penyakit urolithiasis;
  • akibat batu ginjal (dalam bentuk pembentukan batu);
  • radiasi, terapi sitostatik, dan rawatan dengan kortikosteroid;
  • pencegahan hiperurisemia.

Komposisi

Digambarkan secara meluas dalam rantai farmasi, ubat ini mempunyai komposisi yang bergantung pada kandungan bahan aktif. Satu tablet mengandungi 100 mg allopurinol, berwarna putih keabu-abuan hingga putih, warnanya rata. Komposisi terperinci:

  • allopurinol - 0.1 g;
  • laktosa monohidrat - 50 mg;
  • kanji kentang - 32 mg;
  • povidone K25 - 6.5 mg;
  • talc - 6 mg;
  • magnesium stearat - 3 mg;
  • natrium karboksimetil kanji - 2.5 mg.
  • Ikan tenggiri dalam kerajang di dalam ketuhar: resipi dengan foto
  • Nama keluarga Rusia untuk wanita dan lelaki
  • Pil apa yang membantu dengan cirit-birit dan sakit perut

Tablet dengan allopurinol dalam jumlah 300 mg berwarna kelabu-putih hingga putih, bentuknya rata, di satu sisi berisiko, di sisi lain - terukir "E352". Sebagai tambahan kepada bahan utama, satu tablet mengandungi komponen berikut:

  • selulosa mikrokristal - 52 mg;
  • pati natrium karboksimetil - 20 mg;
  • gelatin - 12 mg;
  • silikon dioksida anhidrat koloid - 3 mg;
  • magnesium stearat - 3 mg.

kesan farmakologi

Ubat ini membantu mengurangkan kepekatan asid urik dalam air kencing dan darah, yang mengurangkan intensiti proses pemendapan kristalnya. Di bawah pengaruh allopurinol, kristal yang sudah disimpan mengalami pembubaran secara beransur-ansur. Ubat ini membolehkan anda mengganggu sintesis asid urik (tindakan urostatik), yang menyebabkan penurunan tahapnya dalam badan.

Keberkesanan rawatan

Sebelum memulakan terapi, perlu mengkaji dengan teliti kemungkinan kontraindikasi ubat dan membandingkannya dengan keadaan kesihatan. Semua keraguan mesti diselesaikan dengan menghubungi pakar. Dengan mematuhi arahan untuk mengambil ubat, kelegaan akan muncul setelah beberapa bulan. Ubat ini mempunyai kesan kumulatif, jadi penting untuk menahan semua penggunaan. Akibatnya, jumlah dan kecerahan serangan, kadar pemendapan urat akan berkurang.

Cara mengambil Allopurinol untuk gout

Tablet untuk gout diambil secara lisan, dengan kaedah oral, dibasuh dengan air, tanpa mengunyah atau menghancurkan dos. Dalam kekurangan buah pinggang dan hati, dos ubat dikurangkan dan bergantung kepada keadaan pesakit, pembersihan kreatinin dalam serum darah. Semasa rawatan pil, penting untuk menjaga penghidratan yang mencukupi, minum banyak air, dan mengikuti diet tertentu untuk mengekalkan pengeluaran air kencing yang normal dan meningkatkan kelarutan urat..

Dos

Mengambil Allopurinol untuk gout berlaku selepas makan. Orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 10 tahun ditetapkan dos harian 100-300 mg / hari. Dos awal adalah 100 mg sekali sehari, secara beransur-ansur meningkat 100 mg setiap 1-3 minggu. Dos pemeliharaan dianggap 200-600 mg / hari, dalam beberapa kes, doktor menetapkan 600-800 mg / hari. Sekiranya dos harian melebihi 300 mg, ia dibahagikan kepada 2-4 dos secara berkala..

Dos tunggal maksimum ialah 300 mg, dos harian maksimum ialah 800 mg. Kanak-kanak berumur 3-6 tahun menerima dos berdasarkan berat badan - 5 mg untuk setiap kg berat badan, berumur 6-10 tahun - 10 mg. Kadar kekerapan - tiga kali / hari, dos harian maksimum tidak boleh melebihi 400 mg. Pada pesakit dengan fungsi ginjal yang terganggu atau kegagalan buah pinggang kronik, dosnya dikurangkan sebanyak 100 mg setiap 1-2 hari, dengan hemodialisis - 300-400 mg setelah setiap sesi (2-3 kali seminggu). Adalah perlu untuk membatalkan ubat dengan berhati-hati, tidak secara tiba-tiba, sehingga pengampunan berlangsung lebih lama.

  • Klion-D - supositoria faraj dengan metronidazole. Arahan untuk penggunaan lilin Klion-D dengan ulasan dan harga
  • Kandungan kalori bit rebus per 100 gr. Bit rebus - kalori dalam salad
  • Ketika bayi mula merangkak, dari berapa bulan

Kursus dan tempoh rawatan

Normalisasi kadar asid urik dalam darah dengan gout dicapai 4-6 bulan selepas permulaan pengambilan Allopurinol. Menurut ulasan, sawan dapat dihentikan setelah 6-12 bulan, diperlukan masa yang sama untuk penyerapan semula urat simpul pada sendi. Anda boleh mengambil tablet selama 2-3 tahun dengan gangguan pendek. Keputusan bebas untuk berhenti mengambil boleh menimbulkan peningkatan dan memusnahkan semua hasil terapi yang dicapai.

Kontraindikasi

Terdapat sejumlah kontraindikasi - faktor di mana pil Allopurinol untuk gout dilarang atau tidak disyorkan oleh doktor kerana akibat berbahaya bagi tubuh:

  • hipersensitiviti terhadap komponen ubat;
  • disfungsi buah pinggang yang teruk, penyakit hati, penurunan pelepasan kreatinin;
  • sakit akut dan serangan gout;
  • kehamilan;
  • umur kanak-kanak hingga tiga tahun.

Kesan sampingan

Penerimaan Allopurinol mungkin disertai dengan kemunculan kesan sampingan yang jarang berlaku, yang disebabkan oleh fungsi hati dan buah pinggang yang tidak mencukupi. Akibat yang tidak diingini adalah seperti berikut:

  • furunculosis;
  • gangguan sistem limfatik dan peredaran darah (anemia, agranulositosis, trombositopenia, leukositosis, leukopenia, eosinofilia dan aplasia);
  • sistem imun: hipersensitiviti (arthralgia, demam, desquamation dari epidermis, limfadenopati);
  • proses metabolik (hiperlipidemia, diabetes mellitus);
  • kemurungan;
  • mengantuk, sakit kepala, paresthesia, neuropati, kehilangan mobiliti;
  • penglihatan (perubahan makula, kemerosotan kualiti penglihatan);
  • gejala angina pectoris;
  • peningkatan tekanan darah;
  • cirit-birit, loya;
  • dari saluran empedu dan hati - hepatitis;
  • ruam, sindrom Stevenson-Johnson, nekrolisis epidermis, kehilangan warna rambut;
  • myalgia;
  • hematuria, uremia, kegagalan buah pinggang;
  • disfungsi ereksi, ginekomastia.

Overdosis

Mengambil 20 g Allopurinol ditoleransi oleh badan tanpa reaksi negatif. Kadang-kadang dos yang kurang daripada yang ditentukan boleh menyebabkan overdosis, yang ditunjukkan oleh loya, cirit-birit, pening. Pengambilan jangka panjang 200-400 mg tablet / hari ditandai dengan reaksi kulit yang mabuk, demam, hepatitis. Untuk menghilangkan tanda-tanda keracunan, tindakan simptomatik dan sokongan, penghidratan yang mencukupi, dan hemodialisis diambil. Tidak ada penawar khusus untuk perkumuhan produk allopurinol dan metabolik.

Keserasian Allopurinol dan alkohol

Doktor tidak mengesyorkan menggabungkan Allopurinol dan alkohol, kerana mana-mana minuman beralkohol meningkatkan tahap asid urik dalam badan, yang hanya memperburuk penyakit. Allopurinol dan alkohol adalah antagonis. Tidak mungkin minum tablet dan etanol pada masa yang sama, ini membawa kepada risiko pening, cirit-birit, muntah, apatis, sawan. Pendarahan organ dalaman mungkin bermula.

Analog ubat

Terdapat beberapa analog langsung dari Allopurinol dari segi kandungan enzim aktif. Sebilangan besar ubat pengganti mempunyai bahan aktif yang berbeza, tetapi prinsip tindakan tetap sama. Di rak farmasi, anda boleh menemui analog Allopurinol berikut:

  • Allohexal
  • Adenurik;
  • Febux-40;
  • Allupol;
  • Alopron;
  • Purinol;
  • Sanfipurol.

Allopurinol dijual melalui farmasi dengan preskripsi dan boleh dipesan melalui katalog atau dibeli dari kedai dalam talian. Kos ubat dipengaruhi oleh jumlah tablet dalam bungkusan. Farmasi di Moscow dan St. Petersburg menawarkan ubat dengan harga berikut:

Bilangan tablet, kepekatan bahan aktif