Apa itu displasia sendi pinggul pada kanak-kanak: bagaimana ia menampakkan diri, kaedah merawat patologi

Trauma

Displasia pinggul adalah gangguan kongenital yang biasa didiagnosis lebih kerap pada kanak-kanak perempuan berbanding kanak-kanak lelaki. Secara klinikal, ini ditunjukkan dengan pemendekan satu kaki berbanding kaki yang lain, pelanggaran penculikan pinggul. Rawatan biasanya konservatif dengan prosedur swaddling, fisioterapi dan urut, dan memakai alat ortopedik. Hanya jika kaedah ini tidak berkesan adalah terapi pembedahan untuk displasia pinggul (HJD) pada kanak-kanak.

Gambaran umum mengenai displasia pinggul pada kanak-kanak

Penting untuk diketahui! Doktor terkejut: "Terdapat ubat yang berkesan dan berpatutan untuk sakit sendi." Baca lebih lanjut.

Dengan displasia sendi pinggul, perkembangannya yang lemah atau peningkatan pergerakan diperhatikan, yang digabungkan dengan kegagalan tisu penghubung. Bahaya patologi terletak pada subluksasi dan kehelan pinggul yang kerap. Kurangnya pengembangan sendi berbeza-beza - boleh terjadi pelanggaran berat atau pergerakan berlebihan terhadap latar belakang kelemahan alat ligamen-tendon. Sekiranya tidak ada campur tangan perubatan, timbul komplikasi yang teruk, oleh itu, pada ortopedik pediatrik, perhatian khusus diberikan kepada pengesanan displasia pinggul tepat pada masanya pada bayi baru lahir.

Patologi dicirikan oleh gangguan perkembangan salah satu bahagian sendi pinggul. Ini membawa kepada hilangnya kemampuan asetabulum, kapsul sendi, ligamen menahan kepala femoral dalam kedudukan yang betul secara anatomi. Akibatnya, ia dipindahkan ke luar dan secara serentak ke atas - terjadi subluksasi. Dan sekiranya tidak ada sentuhan kepala femoral dengan asetabulum, dislokasi berlaku.

Pengelasan sisihan

Displasi sendi pinggul dikelaskan bergantung kepada keparahan gangguan yang timbul dalam perkembangannya. Displasia itu sendiri, atau rasa rendah diri pada sendi pinggul, dibezakan. Bentuk patologi ini tidak menampakkan diri secara klinikal, oleh itu, sukar untuk mendiagnosisnya pada anak hanya dengan pemeriksaan luaran. Sebelumnya, dia tidak dianggap sebagai penyakit, dan perawatannya tidak dilakukan. Sekarang tidak mungkin dilakukan tanpa terapi, kerana ini boleh menjadi prasyarat untuk perkembangan komplikasi. Terdapat tiga tahap keparahan perjalanan displasia pinggul:

  • preluxation - anjakan kepala femoral yang sedikit berulang kerana kelemahan kapsul sendi;
  • subluksasi - anjakan separa kepala femoral relatif terhadap asetabulum dengan lenturan rim kartilaginus dan ketegangan ligamen;
  • kehelan - anjakan lengkap kepala femoral di luar rongga glenoid.

Taktik rawatan bergantung kepada tahap keterukan sendi pinggul yang kurang berkembang. Sekiranya pelepasan khas sudah cukup untuk preluxasi, maka dengan sering terkehel, pembetulan pembedahan sering diperlukan.

Bentuk displasia pinggulCiri-ciri
AsetabularHanya rongga glenoid yang terganggu. Dimensinya lebih kecil daripada anatomi, diratakan, dan pelek kartilaginus terbelakang
FemurSudut artikulasi leher femoral dengan pangkalnya kurang atau lebih daripada nilai normal
PutarKonfigurasi struktur artikular dalam satah mendatar terganggu. Paksi pergerakan struktur anatomi tidak bertepatan semasa lenturan dan pemanjangan sendi pinggul

Punca penyakit

Sejumlah faktor menjadi penyebab displasia pinggul pada kanak-kanak. Ahli ortopedik terutamanya menonjolkan kecenderungan keturunan. Sekiranya ibu bapa seseorang pada satu masa didiagnosis mengalami perkembangan kongenital sendi pinggul, maka kebarangkalian kejadiannya pada anak adalah 10 kali lebih tinggi.

Risiko displasia meningkat dengan ketara dengan penampakan janin yang sungsang - lokasinya yang membujur di rahim dengan kaki atau punggung menghadap ke pintu masuk ke pelvis kecil. Faktor-faktor berikut boleh menimbulkan kemunduran:

  • toksikosis teruk semasa membawa anak;
  • pengambilan ubat ibu dari kumpulan klinikal dan farmakologi tertentu, misalnya glukokortikosteroid, imunosupresan, sitostatik;
  • buah besar;
  • kekurangan air;
  • beberapa patologi ginekologi yang tidak dirawat oleh tempoh pembuahan.

Hubungan itu terjalin antara kekerapan kelahiran anak-anak dengan perkembangan sendi pinggul yang kurang berkembang dan tempat tinggal ibu bapa di kawasan yang tidak ekologi. Tidak di tempat terakhir antara faktor-faktor yang memprovokasi patologi yang diperoleh adalah tradisional yang ketat..

Tanda-tanda patologi

Pengembangan kongenital sendi pinggul dapat dijumpai di hospital bersalin oleh pakar ortopedik pediatrik berdasarkan ciri khasnya. Dia juga mesti memeriksa anak pada usia satu, tiga, enam dan dua belas bulan. Perhatian khusus diberikan kepada kanak-kanak tanpa gejala displasia, tetapi berisiko. Ini termasuk bayi baru lahir dengan berat badan yang besar atau mereka yang rajin gluteal sebelum melahirkan..

Pada kanak-kanak yang berumur lebih dari satu tahun, perkembangan sendi pinggul yang kurang baik ditunjukkan oleh gangguan berjalan (kepincangan), kelemahan otot-otot gluteal (gejala Duchenne-Trendelenburg), dan juga penyetempatan trokanter yang lebih besar.

Simptom slip

Gejala tergelincir (gejala "klik", gejala Marx-Ortolani) dikesan hanya pada kanak-kanak di bawah umur 2-3 bulan dalam posisi terlentang. Dengan pengangkatan paha anak secara seragam dan beransur-ansur di sisi doktor, dorongan tertentu dapat dirasakan. Penampilannya menunjukkan penempatan semula kepala femoral ke rongga glenoid, penghapusan keadaan dislokasi.

Batasan plumbum

Tanda displasia ini dikesan pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun dalam keadaan terlentang. Doktor membengkokkan kaki kanak-kanak dan kemudian menariknya dengan lembut. Dengan sendi pinggul yang terbentuk dengan betul, sudut penculikan pinggul adalah 80-90 °. Gejala ini tidak selalu memberi maklumat. Pada kanak-kanak yang sihat, pembatasan penculikan dapat dipicu oleh peningkatan fisiologi nada otot..

Memendekkan kaki

Tanda diagnostik ini memungkinkan untuk mengenal pasti bentuk sendi pinggul yang paling teruk - dislokasi kongenital. Untuk melakukan ini, anak itu berbaring di punggungnya, dan doktor membengkokkan kakinya, menekannya ke perutnya. Sekiranya displasia mempengaruhi satu sendi pinggul, maka sendi lutut tidak akan terletak secara simetri kerana pemendekan pinggul.

Lipatan simetri

Dengan displasia yang teruk, lipatan kulit inguinal, popliteal, gluteal pada kanak-kanak yang berumur lebih dari 3 bulan terletak secara tidak simetri. Kedalaman dan bentuknya juga berbeza antara satu sama lain. Tetapi gejala seperti itu hanya bermaklumat dengan kekalahan sepihak. Sekiranya dua sendi pinggul mengalami kekurangan sekaligus, maka lipatan mungkin terletak secara simetris. Di samping itu, tanda diagnostik seperti ini sering tidak terdapat pada kanak-kanak dengan displasia dan dapat dikesan pada anak yang sihat..

Diagnosis penyakit

Doktor mungkin mengesyaki kekurangan sendi pinggul pada kanak-kanak sebaik sahaja pemeriksaan fizikal pertama dalam hidupnya. Pemeriksaan dilakukan setelah memberi makan, ketika bayi baru lahir dalam keadaan tenang dan santai. Diagnosis awal dibuat apabila terdapat satu atau lebih tanda-tanda displasia yang spesifik, misalnya, sekatan penculikan pinggul.

Untuk mengesahkannya, kajian instrumental ditetapkan, biasanya ultrasonografi (ultrasound sendi pinggul). Digunakan dalam diagnostik dan radiografi, tetapi hanya pada kanak-kanak yang lebih tua. Faktanya ialah sehingga 3 bulan pada sendi pinggul masih terdapat banyak tisu tulang rawan yang tidak dapat dilihat pada gambar radiografi..

Doktor mana yang harus dihubungi

Dalam kebanyakan kes, displasia pinggul kongenital dikesan dengan segera oleh ortopedis pediatrik atau pakar pediatrik pada pemeriksaan berjadual seterusnya. Tetapi kadang-kadang ibu bapa sendiri melihat gaya hidup anak yang tidak fisiologis ketika dia mengambil langkah pertama. Dalam kes ini, anda harus menghubungi pakar pediatrik, yang, setelah pemeriksaan pendek, akan menulis rujukan kepada doktor pengkhususan sempit - pakar ortopedik pediatrik.

Cara merawat anak dengan betul

Semakin cepat rawatan dimulakan, semakin cepat dapat mencapai pembentukan sendi pinggul yang betul. Untuk ini, pelbagai kaedah dan cara digunakan untuk membantu memperbaiki kaki anak dalam keadaan lenturan dan penculikan. Ini adalah pakaian khas, sapu tangan, serpihan dan alat lain. Semakin muda kanak-kanak, produk ortopedik yang lebih lembut dan elastik memegang kaki..

Malah masalah sendi yang "diabaikan" dapat disembuhkan di rumah! Ingatlah untuk membasuhnya sekali sehari..

Pembalut lebar

Sebaliknya, ini adalah langkah pencegahan, bukan tindakan pencegahan. Pembengkakan lebar dianjurkan untuk ibu bapa kanak-kanak yang berisiko atau mengalami kekurangan sendi pinggul, yang belum menjadi penyebab preluxasi, subluksasi dan kehelan. Untuk rawatan displasia, dilakukan hanya jika tidak mungkin menggunakan kaedah rawatan lain yang lebih berkesan.

Untuk melakukan pembalut lebar, bayi diletakkan di punggungnya, dan dua lampin diletakkan di antara kaki. Mereka membungkus longgar di sekitar setiap kaki yang bengkok pada posisi penculikan. Lampin dipasang pada yang ketiga, dipasang pada tali pinggang. Kaedah swaddling ini membantu menjaga kaki dalam keadaan dilatasi 60-80 °..

Pembinaan ortopedik

Dalam rawatan displasia pinggul pada anak bongsu, bantal Freik lebih kerap digunakan. Secara luaran, ia kelihatan seperti roller tebal yang terletak di antara lutut. Dan untuk membetulkan kaki dalam kedudukan fisiologi untuk "pematangan" sendi pinggul, tali pemasangan disediakan dalam reka bentuk.

Peranti lain yang biasa digunakan ialah sanggul Pavlik. Ini adalah nama produk ortopedik yang menyerupai pembalut dada. Untuk pemasangan kaki yang selamat, ia dilengkapi dengan tali yang terletak di bahu anak dan di belakang lutut, pendakap pergelangan kaki, dan jalur. Bas yang kurang biasa digunakan ialah bas Vilensky - dua manset kulit dengan spacer teleskopik logam di antara mereka.

Rawatan urut

Urut pengukuhan umum adalah komponen penting dalam terapi. Pakar ortopedik pediatrik akan menetapkan rujukan untuk sesi. Urutan dilakukan kira-kira sejam selepas makan terakhir, di persekitaran yang tenang dan santai. Ia bermula dengan mengusap, menguli ringan dan menggosok. Kemudian tukang urut bergerak ke gerakan yang lebih kuat dan bertenaga. Ia perlu untuk menguatkan otot-otot paha dan kaki, memperbaiki peredaran darah. Pada peringkat akhir, pukulan dilakukan lagi.

Fisioterapi

Terapi senaman harian semestinya ditunjukkan untuk displasia. Satu set latihan dibuat oleh pakar ortopedik pediatrik, dengan mempertimbangkan keparahan penyakit, usia kanak-kanak, dan keadaan kesihatannya secara umum. Dia menunjukkan kepada ibu bapa cara melakukan pergerakan dengan betul untuk mengelakkan tekanan berlebihan pada sendi pinggul. Latihan apa yang paling berkesan:

  • kaki ditarik ke sisi, dan kemudian mereka melakukan pergerakan bulat dengan amplitud kecil;
  • dalam kedudukan rawan, kaki ditarik ke sisi dengan lancar, dan kemudian disatukan;
  • berbaring telentang, kaki naik, dan kaki anak disatukan.

Latihan yang kerap (hingga 4 kali sehari) menguatkan otot-otot yang menyokong kepala femur, mencegahnya bergerak keluar dari asetabulum. Mereka juga menjadi pencegahan komplikasi yang sangat baik. Latihan dilakukan hanya seperti yang diarahkan oleh doktor, kerana terdapat kontraindikasi untuk berolahraga, misalnya, hernia umbilik.

Fisioterapi

Fisioterapi digunakan untuk mempercepat "pematangan" sendi pinggul dalam kedudukan anatomi. Elektroforesis diresepkan dengan larutan kalsium, fosforus, yodium - unsur-unsur yang diperlukan untuk pembentukan struktur tulang dan tulang rawan yang betul. Secara keseluruhan, kira-kira 10 sesi dijalankan, tetapi jika perlu, perjalanan rawatan dilanjutkan.

Penyinaran UFO sendi juga dilakukan mengikut skema yang ditentukan secara individu. Oleh kerana penembusan sinar ultraviolet ke kulit hingga kedalaman 1 mm, imuniti tempatan diperkuat, proses metabolik dan pemulihan dipercepat.

Displasia dirawat dengan aplikasi dengan ozokerite atau parafin. Serbuk bebas ini pra-cair, disejukkan dan digunakan pada lapisan di TBS. Sebuah filem tebal terbentuk di permukaan kulit, yang mengekalkan haba untuk jangka masa yang lama.

Campur tangan pembedahan

Petunjuk untuk campur tangan pembedahan adalah displasia pinggul yang teruk yang dikesan pada usia 24 bulan, adanya kecacatan anatomi di mana mustahil untuk memperbaiki kehelan. Operasi dilakukan apabila kapsul sendi dilanggar, kurang berkembangnya tulang pelvis, pinggul. Sekiranya mustahil untuk mengatur kepala femoral dengan cara tertutup, maka mereka juga memerlukan campur tangan pembedahan. Operasi apa yang dilakukan untuk displasia:

  • pengurangan dislokasi terbuka - pengurangan kepala femoral ke dalam acetabulum setelah pembedahan kapsul sendi, diikuti dengan melepa selama 3 minggu;
  • pembedahan pada tulang femur - memberikan bahagian proksimal femur konfigurasi yang betul menggunakan osteotomi;
  • pembedahan pada tulang pelvis - mewujudkan sokongan pada kepala femur, mencegahnya keluar dari rongga glenoid.

Sekiranya atas sebab tertentu mustahil untuk membetulkan konfigurasi sendi pinggul, maka operasi paliatif dilakukan. Matlamat mereka adalah untuk meningkatkan kesejahteraan anak, memulihkan beberapa fungsi sendi pinggul.

Apa komplikasinya

Sekiranya tidak ada campur tangan perubatan, displasia pinggul menjadi penyebab berlakunya banyak komplikasi. Aktiviti fungsional satu atau dua sendi pinggul dikurangkan, yang menyebabkan gangguan pada keseluruhan sistem muskuloskeletal.

Gangguan pada ruang tulang belakang dan bahagian bawah kaki

Displasia sendi pinggul memprovokasi pelanggaran pergerakan tulang belakang, sendi kaki besar dan kecil. Semasa kanak-kanak membesar, gaya berjalan terganggu kerana kaki rata yang dikembangkan, scoliosis berlaku - kelengkungan berterusan tulang belakang ke sisi relatif terhadap paksinya. Ini membawa kepada pengagihan beban yang tidak rata pada struktur vertebra semasa pergerakan, kemunculan tanda-tanda ciri osteochondrosis.

Coxarthrosis displastik

Ini adalah nama patologi degeneratif-distrofik yang teruk pada sendi pinggul yang timbul akibat pemusnahan tisu tulang rawan dengan ubah bentuk tulang yang lebih lanjut. Pada pesakit dengan displasia, sendi pinggul terbentuk dengan tidak betul; di bawah pengaruh faktor tertentu, lapisan tulang rawan mula menipis. Selepas 25 tahun, coxarthrosis displastik dapat dipicu oleh aktiviti fizikal yang rendah, tekanan berlebihan pada sendi pinggul, perubahan tahap hormon dan bahkan mengambil ubat-ubatan kumpulan klinikal dan farmakologi tertentu, misalnya glukokortikosteroid.

Neoarthrosis

Neoarthrosis adalah keadaan yang dicirikan oleh pembentukan sendi pinggul palsu. Dengan kehelan jangka panjang, kepala femur diratakan, dan ukuran asetabulum menurun. Di tempat di mana kepala bersandar pada tulang paha, sendi baru mula terbentuk secara beransur-ansur. Sebilangan doktor menganggap ini sebagai penyembuhan diri, kerana sendi pinggul yang terbentuk mampu melakukan fungsi tertentu..

Nekrosis aseptik pada kepala femoral

Patologi ini berkembang akibat kerosakan pada kapal yang membekalkan nutrien ke kepala femur. Nekrosis aseptik dalam kebanyakan kes berlaku selepas pembedahan pada sendi pinggul, termasuk untuk rawatan displasia. Kepala femoral mulai runtuh, sehingga mustahil untuk bergerak secara bebas.

Pencegahan TPA

Kaedah terbaik untuk mencegah displasia pinggul adalah dengan memeriksa kanak-kanak secara berkala oleh pakar ortopedik pediatrik. Walaupun pada tahap tertentu terdapat pelanggaran sendi pinggul, rawatan tepat pada masanya akan membolehkan anda menyingkirkan patologi sepenuhnya.

Doktor sangat menasihati ibu bapa untuk tidak menggunakan pelindung yang ketat, lebih kerap membawa anak di sebelahnya dalam posisi "penunggang". Dalam posisi ini, dia dengan erat memeluk ibu atau ayah dengan kakinya, yang menyumbang kepada pembentukan sendi yang betul..

Artikel serupa

Cara melupakan sakit sendi?

  • Sakit sendi membataskan pergerakan anda dan kehidupan yang memuaskan...
  • Anda bimbang akan rasa tidak selesa, sakit dan sistematik...
  • Mungkin anda telah mencuba banyak ubat, krim dan salap...
  • Tetapi jika dilihat dari fakta bahawa anda membaca baris ini, mereka tidak banyak membantu anda...

Tetapi ortopedis Valentin Dikul mendakwa bahawa ubat yang betul-betul berkesan untuk sakit sendi ada! Baca lebih lanjut >>>

Displasia Acetabular: tanda, diagnosis, rawatan dan prognosis

Displasia kongenital pada sendi pinggul (TPD) adalah pelanggaran pembentukan acetabulum yang berlaku semasa kehamilan intrauterin dan berlangsung selepas kelahiran anak. Ia dicirikan oleh kurang berkembangnya kepala femoral dan sekitar otot yang terletak, alat ligamen dan kapsul artikular. Kod dalam ICD 10 - Q65.

Etiologi penyakit pada kanak-kanak

Sekiranya displasia asetabulum sangat ketara, anak dalam kebanyakan kes dilahirkan dengan sendi yang terkehel. Tahap penyakit ini dicirikan oleh keluarnya kepala femoral di luar kapsul sendi. Dalam keadaan subluksasi, ia tidak meninggalkan sendi, tetapi bergeser dengan ketara di dalamnya.

Displasia pinggul Acetabular pada bayi baru lahir menyumbang 3% daripada semua gangguan perkembangan ortopedik. Penyakit ini berlaku pada 16 daripada 1000 bayi. Dislokasi didiagnosis pada 5 daripada 1000 bayi..

Peranan utama dalam pembentukan penyakit diberikan kepada faktor genetik. Kira-kira 40% kes displasia berlaku apabila ibu bapa mengalami gejala kehelan sendi pinggul. Terdapat beberapa sebab untuk pembentukan anomali kongenital:

  • kedudukan bayi yang tidak betul semasa bersalin;
  • kecederaan kelahiran;
  • penggunaan ubat-ubatan tertentu semasa kehamilan;
  • toksikosis teruk;
  • usia ibu melebihi purata;
  • memelihara kehamilan dengan ubat;
  • penyakit tiroid pada wanita hamil;
  • kekurangan vitamin dalam tempoh melahirkan anak;
  • keadaan kerja ibu hamil yang berbahaya;
  • gangguan hormon.

Penyakit bersamaan termasuk torticollis, myelodysplasia (keterbelakangan saraf tunjang) dan hidrosefalus (pengumpulan cecair berlebihan di tengkorak).

Jenis-jenis displasia asetabular dan gejala ciri

Klasifikasi displasia asetabular:

  • Pra-dislokasi. Pada titik tertentu dalam perkembangan intrauterin, pembentukan radas ligamen dan korset otot sendi terganggu pada anak. Dengan displasia bumbung asetabulum, mereka sedikit condong.
  • Penyelesaian. Kepala femoral lebih berpindah pada kapsul sendi daripada sebelum dislokasi. Ia bergeser ke atas dan berada di bawah pinggiran tulang rawan. Pada kedudukan kepala ini, ligamen lebih tegang..
  • Dislokasi lengkap sendi pinggul. Kepala femoral dipindahkan dari lokalisasi yang diperlukan, yang terletak di luar asetabulum. Ligamen diregangkan, dan pelek kartilaginus dibengkokkan ke dalam.

Sejak anak dilahirkan, doktor melakukan pemeriksaan berkala untuk mengenal pasti pelanggaran perkembangan sendi pinggul.

Pada bayi yang baru lahir, sebelum munculnya inti osifikasi, sudut kecenderungan fornix asetabulum adalah 25-29 darjah. Dengan displasia asetobular, angka ini lebih tinggi.

Gejala utama displasia adalah pergerakan pinggul yang terhad. Semasa mengurut, anda boleh membawa kaki anak anda ke sebelah. Sekiranya bayi mula menangis atau merasa tidak selesa, anda boleh mengesyaki pelanggaran perkembangan sendi pinggul.

Salah satu tanda displasia asetobular adalah peningkatan lipatan yang terbentuk di kawasan gluteal dan pangkal paha. Asimetri mereka mungkin. Perbezaan panjang kaki juga menunjukkan kedudukan kepala femoral yang terganggu. Dengan bentuk penyakit yang teruk pada kanak-kanak, mudah untuk melihat klik semasa pengurangan dan pemanjangan kaki.

Diagnostik

Diagnosis awal dibuat oleh doktor di hospital. Dalam kes ini, perlu dikunjungi pakar ortopedis dalam masa 3 minggu, yang akan menetapkan pemeriksaan yang diperlukan. Untuk sepenuhnya menghilangkan kemungkinan penyakit pada anak, dia dibawa ke doktor untuk diperiksa pada 1 dan 3 bulan, pada enam bulan dan setahun. Keteraturan seperti ini akan memungkinkan untuk mengesan penyakit walaupun dengan gejala kecil..

Peningkatan perhatian ditunjukkan kepada kanak-kanak yang berisiko. Ibu pesakit dari kategori ini mengalami toksikosis semasa mengandung dan juga mempunyai janin yang besar. Sekiranya gejala penyakit dikesan, bayi dihantar untuk prosedur diagnostik tambahan.

Bayi tersebut diperiksa secara klinikal di bilik yang hangat setelah penyusuan selesai. Gejala pemendekan salah satu anggota badan lebih menunjukkan. Kanak-kanak itu dibaringkan di punggungnya, kakinya dibengkokkan di lutut dan sendi pinggul. Sekiranya satu lutut lebih rendah daripada yang lain, terdapat bentuk displasia asetobular yang paling teruk - dislokasi kongenital.

Ultrasonografi menggantikan sinar-X pada kanak-kanak pada bulan-bulan pertama kehidupan. Teknik ini menyediakan jumlah data yang boleh dipercayai dan selamat untuk anak. Displasia Acetabular pada radiografi muncul sebagai anjakan ke atas satu atau dua pinggul dari kedudukan normal. Kaedah ini digunakan untuk mendiagnosis kanak-kanak yang lebih tua..

Terapi

Rawatan bermula pada awal kanak-kanak. Untuk melakukan ini, gunakan cara yang berbeza untuk membetulkan kaki bayi dalam posisi penculikan dan fleksi:

  • sanggur;
  • tayar;
  • radas.

Kaedah yang berkesan untuk merawat kanak-kanak dengan displasia asetabular adalah dengan menggunakan sanggur Pavlik. Mereka mewakili pita dada, di mana sistem jalur dipasang untuk menahan kaki kanak-kanak terpisah dan bengkok. Reka bentuknya membetulkan anggota badan bawah bayi dan membolehkannya bergerak bebas.

Peranan khas dalam rawatan displasia dimainkan oleh latihan khas yang menguatkan otot-otot sendi pinggul - menjaga sendi pada kedudukan yang betul dan menaikkan kaki. Untuk peringkat perkembangan kanak-kanak tertentu, satu latihan dibuat. Terapi ini termasuk urutan khas.

Dalam kes yang teruk, pengurangan sendi pinggul secara tertutup dilakukan, diikuti dengan pengenaan pelempar. Prosedur ini dilakukan antara umur 2 hingga 6 tahun. Selepas usia enam tahun, kepala paha tidak dapat disesuaikan..

Dalam kes dislokasi tinggi pada pesakit berusia 1,5 hingga 8 tahun, daya tarikan rangka digunakan. Sekiranya terapi konservatif tidak berkesan, jalankan pengurangan terbuka pada manipulasi sendi dan pembedahan pada asetabulum.

Kemungkinan komplikasi dan akibatnya

Sekiranya tidak dirawat, komplikasi mungkin timbul. Kanak-kanak dengan displasia belajar berjalan lebih lama daripada rakan sebaya mereka. Cara berjalan anak yang sakit dicirikan oleh ketidakstabilan, yang dapat dilihat seawal 1.5 tahun. Dengan displasia, perkara berikut berkembang:

  • kaki kelab;
  • kepincangan - kanak-kanak lemas pada kaki di bahagian yang sakit;
  • Kaki leper;
  • bergolek dari satu kaki ke kaki yang lain.

Akibat perkembangan penyakit ini, postur bayi merosot - tulang belakang membongkok ke belakang atau ke depan. Akibatnya termasuk pembentukan osteochondrosis - kerosakan pada cakera dan ligamen intervertebral pada ruang tulang belakang. Dalam kes yang teruk, kanak-kanak menjadi kurang upaya sejak kecil.

Adalah mungkin untuk merawat displasia asetabular pada kanak-kanak hanya dengan pakar ortopedis. Tidak ada gunanya menggunakan ubat-ubatan rakyat. Walaupun pulih, tidak digalakkan menghantar anak ke kalangan khusus untuk sukan profesional.

Pencegahan dan prognosis

Kaedah berikut merujuk kepada pencegahan displasia asetabular:

  • pembalut lebar;
  • urut pencegahan punggung sekali perempat;
  • penggunaan struktur khas untuk membawa bayi yang baru lahir, yang membolehkan anda menjauhkan kaki dari sisi.

Prognosis perubatan untuk displasia asetabular adalah bersyarat baik. Pada awal rawatan sebelum usia tiga bulan, doktor menetapkan sepenuhnya sendi tanpa menggunakan kaedah pembedahan.

Displasia Acetabular pada sendi pinggul

Di kalangan bayi baru lahir dan bayi, penyakit ini sering berlaku - displasia pada sendi pinggul. Displasia adalah gangguan dalam pengembangan tisu atau tulang. Displasia sendi pinggul - pelanggaran dalam pengembangan unsur-unsur ligamen tulang dan bahagian artikular: kapsul sendi otot, asetabulum, kepala femur.

Kapsul sendi mula meregang semasa penyakit, ligamen tidak dapat berkembang, asetabulum mengambil bentuk elips rata. Lebih kerap penyakit ini muncul pada kanak-kanak dan bayi baru lahir, ia dianggap sebagai penyakit kongenital.

Penyebab kemunculan displasia asetabular

40% penyakit genetik adalah displasia. Terdapat beberapa sebab pelanggaran pembentukan sendi pinggul di kalangan bayi baru lahir dan bayi hingga setahun:

  • Semua jenis jangkitan pada ibu yang telah sembuh semasa mengandung;
  • Toksikosis teruk semasa kehamilan;
  • Trauma kelahiran;
  • Penyakit endokrin pada seorang wanita;
  • Perkembangan embrio yang tidak betul di rahim, kemungkinan kecacatan;
  • Janin pramatang yang sangat besar atau sebaliknya;
  • Pengaruh ubat-ubatan;
  • Gaya hidup ibu yang salah semasa mengandung: minum alkohol, merokok.

Mengenal pasti ciri-ciri perkauman dan seksual individu penyakit ini. Displasia 80% lebih kerap berlaku pada kanak-kanak perempuan berbanding kanak-kanak lelaki. Kejadian di kalangan orang Eropah jauh lebih tinggi daripada di kalangan orang Afrika Amerika. Ligamen kaki kiri biasanya terjejas. Selalunya, patologi berlaku pada anak sulung. Apa yang menyebabkan fenomena itu, doktor gagal membuktikannya.

Gangguan dalam perkembangan ligamen dikesan pada setiap anak ke-20. Setiap anak ketiga memerlukan campur tangan perubatan. Dalam kes lain, displasia hilang dengan pertumbuhan bayi, di bawah pengawasan berkala oleh doktor.

Pada bayi dari bayi yang baru lahir hingga usia 3-4 bulan, struktur anatomi tulang dan ligamen standard sangat berbeza dengan sendi orang dewasa. Acetabulum pada kanak-kanak menunjukkan bentuk yang rata, pada orang dewasa ia berada dalam kedudukan condong. Pada bayi, asetabulum hampir menegak. Semasa kanak-kanak itu tumbuh, doktor memantau sudut asetabular; dengan perkembangan normal, diagnosis akan dihapuskan.

Jenis-jenis displasia asetabular

Displasia Acetabular adalah bentuk patologi perkembangan asetabulum yang tidak normal. Mengetengahkan jenis utama:

  • Pra-dislokasi. Gangguan dalam perkembangan dan pembentukan otot, ligamen dan sendi pinggul. Kubah asetilulum menunjukkan kedudukan yang tidak betul, ia miring. Terdapat sedikit anjakan femur proksimal dari asetabulum. Displasia acetabular jenis ini cepat didiagnosis oleh doktor dengan pelbagai cara perubatan..
  • Penyelesaian. Subluksasi pinggul didefinisikan sebagai anjakan kepala yang lebih besar pada sendi pinggul berbanding dengan pra-dislokasi. Kepala berada di bawah pinggiran tulang rawan, membengkokkannya dan menggerakkannya ke atas berbanding kedudukan normalnya. Atas sebab ini, ligamen diregangkan.
  • Kehelan lengkap pinggul. Kepala bergerak sepenuhnya ke sisi kedudukan yang diinginkan. Sekiranya dalam keadaan normal kepala terletak di rongga, dengan penyakit kepala femur terletak di luarnya. Pelek kartilaginus dibengkokkan ke dalam, berada dalam keadaan terkepit. Ligamen menjadi tegang.

Sejak kelahiran bayi, doktor melakukan pemeriksaan berkala untuk mengesan kelainan pelvis. Di bawah displasia, ortopedis menentukan kecacatan kongenital atau patologi sendi pinggul. Ada kemungkinan doktor akan mendiagnosis perkembangan sendi yang tertangguh itu sendiri. Anak-anak dengan diagnosis yang serupa rentan terhadap perkembangan dislokasi, berisiko.

Gejala penyakit

Untuk mengenal pasti pelanggaran ligamen pinggul dan memulakan rawatan yang diperlukan, kami mengingati gejala pertama penyakit ini. Pada kanak-kanak, perkembangan patologi secara berkala diperiksa oleh ibu bapa sendiri, merujuk kepada pakar ortopedik sekiranya terdapat gejala dan mengikut jadual pemeriksaan anak yang baru lahir. Lawatan ke ortopedis untuk bayi baru lahir adalah wajib. Bergantung pada perkembangan anak, doktor akan menetapkan jadual lawatan. Di rumah, ibu bapa harus memperhatikan tanda-tanda utama.

Tanda jelas pertama perkembangan patologi sendi adalah batasan dalam pergerakan pinggul. Semasa mengurut, ada baiknya mencabut kaki sedikit dari badan. Sekiranya bayi merasa tidak selesa dan mula menangis, mungkin ada tanda-tanda patologi sendi pinggul.

Lipatan yang terbentuk di kawasan pangkal paha dan gluteal jauh lebih dalam dan lebih besar di bahagian yang rosak. Adalah perlu untuk melihat apakah asimetri lipatan diperhatikan pada anak. Bersama dengan tanda, terdapat perbezaan panjang kaki.

Sekiranya penyakit kanak-kanak itu teruk, satu klik diperhatikan semasa membongkok dan mencairkan kaki bayi di sendi pelvis, lutut. Gejala ini disebut "tergelincir", biasanya menampakkan diri dalam bentuk patologi yang paling teruk.

Kehadiran tanda-tanda tidak menunjukkan pelanggaran sebenar sendi pinggul pada anak. Gejala berlaku sama dengan penyakit lain. Sekiranya anda melihat gangguan perkembangan, anda perlu berjumpa doktor.

Diagnosis displasia asetabular

Semasa anak dilahirkan dan bayinya berada di hospital bersalin, pakar pediatrik memeriksa bayi yang baru lahir untuk patologi. Patologi yang mungkin dan didiagnosis dipantau oleh doktor poliklinik yang memerhatikan bayi. Apabila pakar pediatrik dikhuatiri dengan perkembangan sendi, doktor mengeluarkan rujukan untuk imbasan ultrasound atau juga menghantarnya ke pakar ortopedis untuk diagnosis yang tepat.

Lawatan yang dijadualkan, jika tidak ditetapkan secara individu oleh pakar ortopedis, berlangsung pada 1, 3, 6 bulan, kemudian setahun. Menjelang masa yang ditentukan, anak mula berjalan. Pakar bedah ortopedik melakukan imbasan ultrasound pada sendi pinggul. Kaedah untuk mengesan penyakit ini tidak berbahaya bagi kesihatan bayi. Sekiranya terdapat perubahan dalam perkembangan anak, ultrasound akan mengesan pelanggaran. Malangnya, ultrasound tidak memberikan maklumat lengkap mengenai patologi, hanya mendedahkan fakta.

Sekiranya penyakit dikesan, kajian tambahan diberikan - diagnostik sinar-X. Terdapat beberapa skema yang diketahui untuk mengesan patologi dan penyakit yang muncul:

  • Skema Reinberg - menentukan penyimpangan dari norma bahagian proksimal pada tulang pinggul.
  • Skema putti - Diagnostik sinar-X digunakan untuk kanak-kanak dengan kepala yang tidak terungkap di tulang.
  • Skim Hilgenreiner - menentukan tahap lengkungan lengkungan.
  • Gambar rajah ombredanne - menunjukkan berapa banyak bahagian proksimal yang telah bergerak jauh dari kedudukan mendatar.

Radiografi membolehkan doktor membuat penilaian objektif mengenai keadaan sendi pinggul, untuk memulakan rawatan yang tepat pada waktunya. Displasia yang tidak dirawat, berjalan tidak kelihatan, tidak dapat dikesan pada masa kanak-kanak, akan menyebabkan penyakit besar yang berkaitan dengan sendi di masa depan sudah pada orang dewasa.

Rawatan penyakit pada kanak-kanak yang berumur berbeza

Sekiranya penyakit itu tidak dapat dikesan tepat pada waktunya (6 bulan pertama kehidupan bayi), patologi berkembang. Kemungkinan manifestasi kepincangan, kaki yang terkena dipendekkan. Sekiranya perjalanan yang dirancang ke ortopedis dan imbasan ultrasound tidak menunjukkan sebarang kelainan, anda harus memeriksa sendiri bayi.

Jadual lawatan ke pakar bedah ortopedik tidak ditentukan secara kebetulan. Sekiranya penyakit itu dapat dikesan dalam tiga bulan pertama, rawatan berlalu dengan cepat, ligamen pulih sepenuhnya. Semakin muda bayi, rawatannya lebih berkesan. Penggunaan swaddling percuma cukup untuk merawat penyakit pada bayi di bawah usia tiga bulan - kaki dibengkak dalam keadaan bercerai antara satu sama lain. Dibolehkan menggunakan bantal Frejk khas. Ia dipilih khas untuk ukuran dan ketinggian kanak-kanak. Semakin tua kanak-kanak, kaedah yang lebih serius digunakan untuk memperbaiki kaki. Pada usia enam bulan, bantal Freik tidak akan lagi membantu, ortopedis menetapkan serpihan Mirzoeva, serta sanggur Pavlik.

Di negara-negara bekas USSR, adalah kebiasaan untuk membelai anak-anak dengan ketat. Sekarang doktor mengesyorkan agar tidak melakukan ini. Swaddling percuma membantu otot-otot berkembang dengan baik sendiri. Kelangkaan displasia di Afrika disebabkan oleh fakta bahawa di benua, bayi yang baru lahir tidak dililit dengan ketat, sehingga kaki berada dalam keadaan semula jadi, terpisah antara satu sama lain..

Sekiranya anda memulakan displasia, rawatan selanjutnya akan lama dan sukar. Selain sapu dan ban, latihan khas dilakukan untuk mengembalikan pergerakan yang betul, otot dikuatkan. Sistem pemulihan individu dipilih untuk setiap kanak-kanak, dibahagikan kepada peringkat tertentu. Pada setiap tahap, ada sistem untuk memulihkan ligamen dan tulang ke posisi yang diinginkan, dan kemudian masa pemulihan. Untuk luka sendi pinggul yang lebih teruk, diperlukan campur tangan pembedahan.

Ibu bapa harus ingat - anda tidak boleh menangguhkan pelantikan doktor. Lawatan terancang ke mana-mana doktor ada untuk mengetahui penyakit ini pada peringkat awal. Untuk mengelakkan penampilan atau komplikasi displasia pada bayi baru lahir, ditunjukkan untuk melakukan mengurut setiap hari, untuk menekan dan membengkokkan kaki. Sekiranya anda mengesyaki patologi, anda harus segera membuat temu janji dengan pakar ortopedik. Sekiranya diagnosis disahkan, ibu bapa harus bersabar dan tahu bahawa penyakit itu dapat disembuhkan, tetapi memerlukan masa yang lama. Jangan cuba mencari jalan cepat, mereka berumur pendek, penyakit itu akan muncul semula.

Displasia sendi pinggul pada kanak-kanak

Displasia sendi pinggul pada kanak-kanak

Penyakit sistem muskuloskeletal, yang boleh menyebabkan gangguan kiprah berterusan, sering dijumpai pada bayi yang berumur berbeza. Lebih baik merawat patologi seperti ini seawal mungkin sebelum timbul komplikasi serius. Displasia sendi pinggul pada kanak-kanak juga sering berlaku pada kanak-kanak..

Apa ini?

Penyakit ini berkembang disebabkan oleh kesan pelbagai alasan yang memprovokasi, yang membawa kepada kesan buruk pada sendi. Akibat gangguan struktur kongenital, sendi pinggul berhenti melakukan semua fungsi asas yang dikenakan oleh mereka secara semula jadi. Semua ini membawa kepada kemunculan dan perkembangan gejala penyakit tertentu..

Patologi ini lebih kerap berlaku pada bayi. Pada kanak-kanak lelaki, displasia lebih jarang berlaku. Ahli ortopedis biasanya menemui penyakit ini pada setiap pertiga daripada ratusan bayi yang dilahirkan. Terdapat juga perbezaan geografi dalam kejadian displasia pinggul pada bayi yang dilahirkan di negara yang berbeza..

Sebagai contoh, di Afrika, kes penyakit ini lebih kurang. Ini dapat dijelaskan dengan mudah dengan cara bayi dilabuhkan di punggungnya, ketika kaki terpisah dari arah yang berbeza..

Sebab-sebabnya

Pelbagai faktor boleh menyebabkan perkembangan penyakit ini. Sendi besar, termasuk pinggul, mula terbentuk dan terbentuk di rahim. Sekiranya gangguan tertentu berlaku semasa kehamilan, ini membawa kepada perkembangan anomali anatomi dalam struktur sistem muskuloskeletal.

Penyebab displasia yang paling biasa termasuk:

  • Kecenderungan genetik. Dalam keluarga di mana saudara terdekat mempunyai manifestasi penyakit ini, ada kemungkinan lebih tinggi mempunyai anak dengan penyakit ini. Ia melebihi 30%.
  • Pelanggaran pembentukan sendi bayi semasa mengandung akibat daripada keadaan persekitaran yang tidak baik atau terdedah kepada bahan toksik pada tubuh ibu hamil.
  • Tahap hormon yang tinggi semasa mengandung. Oksitosin, yang dihasilkan di dalam badan ibu hamil, meningkatkan mobiliti alat ligamen. Harta ini diperlukan sebelum melahirkan. Oksitosin juga mempengaruhi peningkatan pergerakan semua sendi, termasuk memprovokasi pergerakan yang berlebihan. Sendi pinggul paling mudah terkena kesan ini.
  • Pusing ketat. Pengangkatan kaki yang berlebihan semasa prosedur harian ini membawa kepada pembentukan displasia. Mengubah jenis swaddling meningkatkan fungsi sendi dan mencegah perkembangan penyakit. Ini juga disahkan oleh banyak kajian yang dilakukan di Jepun..
  • Kelahiran anak berusia lebih dari 35 tahun.
  • Berat bayi semasa lahir melebihi 4 kilogram.
  • Pramatang.
  • Persembahan breech.
  • Tutup lokasi janin. Ini biasanya berlaku dengan rahim yang sempit atau kecil. Sekiranya janin besar, maka ia boleh dipasang dengan ketat pada dinding rahim dan praktikal tidak boleh bergerak.

Pilihan pembangunan

Doktor mengenal pasti beberapa varian penyakit ini. Pelbagai klasifikasi memungkinkan untuk diagnosis yang paling tepat. Ini menunjukkan varian penyakit dan keparahannya.

Pilihan displasia untuk pelanggaran struktur anatomi:

  • Asetabular. Kecacatan itu terletak di kawasan rawan limbus atau di sepanjang pinggiran. Tekanan intra-artikular yang berlebihan menyebabkan pergerakan terganggu.
  • Epiphyseal (penyakit Mayer). Dengan bentuk ini, terdapat pemadatan kuat dan pengerasan tusukan tulang rawan. Ini membawa kepada kekakuan yang teruk, perkembangan sindrom kesakitan, dan juga boleh menyebabkan kecacatan..
  • Putar. Terdapat pelanggaran susunan anatomi unsur-unsur yang membentuk sendi di beberapa satah yang saling berkaitan. Sebilangan doktor mengaitkan bentuk ini dengan keadaan sempadan, dan tidak menganggapnya sebagai patologi bebas..

Mengikut keterukan:

  • Ringan Juga disebut preluxation. Penyimpangan kecil terbentuk, di mana terdapat pelanggaran seni bina dalam struktur sendi terbesar badan anak. Gangguan pergerakan aktif kelihatan tidak ketara.
  • Sedang. Atau subluxation. Dalam varian ini, asetabulum agak rata. Pergerakan terganggu dengan ketara, gejala ciri pemendekan dan gangguan berjalan diperhatikan.
  • Arus berat. Juga dipanggil kehelan. Bentuk penyakit ini menyebabkan banyak penyimpangan dalam prestasi pergerakan..

Gejala

Pada peringkat awal, sukar untuk menentukan penyakitnya. Biasanya, tanda-tanda klinikal utama penyakit ini dapat dikenal pasti setelah setahun sejak bayi dilahirkan. Pada bayi, gejala-gejala displasia mudah ditentukan hanya dengan penyakit yang cukup jelas atau berunding dengan pakar ortopedis yang berpengalaman..

Manifestasi penyakit yang paling asas termasuk:

  • Bunyi "klik" apabila sendi pinggul dilebarkan semasa sendi lutut bayi dilenturkan. Dalam kes ini, terdapat sedikit keretakan ketika kepala femoral memasuki sendi. Semasa bergerak ke belakang - satu klik didengar.
  • Gangguan penculikan. Dalam kes ini, pencairan tidak lengkap berlaku pada sendi pinggul. Sekiranya terdapat jalan atau dislokasi yang teruk, gangguan pergerakan yang teruk mungkin berlaku. Walaupun sudut pemisahan kurang dari 65%, ini juga dapat menunjukkan adanya patologi berterusan.
  • Kedudukan lipatan kulit yang tidak simetri. Atas dasar ini, adalah mungkin untuk mengesyaki adanya penyakit walaupun pada bayi baru lahir. Semasa memeriksa lipatan kulit, anda juga harus memperhatikan kedalaman dan tahapnya, di mana dan bagaimana ia berada.
  • Memendekkan anggota bawah pada satu atau dua sisi.
  • Putaran kaki yang berlebihan di bahagian luar sisi yang cedera. Jadi, sekiranya berlaku kerosakan pada sendi pinggul kiri, kaki di sebelah kiri berpusing dengan kuat.
  • Gait gangguan. Anak itu, yang menyelamatkan kaki yang cedera, mula menginjak berjinjit atau lemas. Selalunya, simptom ini dicatat pada bayi berusia 2 tahun. Sekiranya kanak-kanak mengalami kehelan sepenuhnya, maka pergerakannya menjadi lebih terperinci..
  • Sindrom nyeri. Selalunya berkembang pada bayi dengan penyakit yang agak teruk. Jangka masa panjang penyakit ini membawa kepada perkembangan sindrom kesakitan. Kesakitan biasanya memerlukan ubat.
  • Atrofi otot pada kaki yang terkena. Gejala ini boleh berlaku dengan penyakit yang teruk, dan juga dengan perkembangan penyakit yang berpanjangan. Biasanya otot pada kaki yang lain lebih kuat berkembang. Ini berlaku berkaitan dengan tindak balas pampasan. Biasanya, terdapat peningkatan tekanan pada kaki yang sihat..

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis displasia pada peringkat awal, pemeriksaan tambahan sering diperlukan. Sudah enam bulan pertama selepas kelahiran anak, dia mesti mendapatkan nasihat doktor ortopedik pediatrik. Doktor akan dapat mengenal pasti gejala pertama penyakit ini, yang selalunya tidak spesifik.

Kaedah pemeriksaan yang paling biasa adalah ultrasound. Kaedah diagnostik ini membolehkan anda menetapkan secara tepat semua kecacatan anatomi yang berlaku dengan displasia. Kajian ini sangat tepat dan cukup bermaklumat. Ia boleh digunakan walaupun oleh kanak-kanak terkecil.

Diagnostik sinar-X juga berjaya digunakan untuk mewujudkan displasia. Walau bagaimanapun, penggunaan sinar-X pada awal kanak-kanak tidak ditunjukkan. Penyelidikan sedemikian pada bayi berbahaya dan boleh menyebabkan kesan buruk..

Penggunaan diagnostik sinar-X boleh menjadi sangat bermaklumat pada bayi yang boleh berbaring dengan senyap untuk beberapa waktu tanpa pergerakan yang kuat. Ini diperlukan untuk penyediaan alat yang betul dan kajian yang tepat..

Semasa membuat diagnosis dan menjalankan semua pemeriksaan sebelumnya, dalam beberapa kes, pengimejan resonans magnetik atau magnetik tambahan diperlukan. Selalunya, kajian ini digunakan sebelum melakukan operasi pembedahan. Kaedah sedemikian memungkinkan untuk menggambarkan setepat mungkin semua anomali struktur dan anatomi sendi pada anak. Tinjauan ini sangat tepat tetapi sangat mahal. Kajian instrumental sendi tidak meluas.

Arthroscopy adalah pemeriksaan rongga sendi menggunakan alat khas. Ia tidak banyak digunakan di negara kita. Penyelidikan ini cukup trauma. Sekiranya taktik melakukan arthroscopy dilanggar, jangkitan sekunder dapat memasuki rongga sendi, dan keradangan teruk dapat dimulai. Kehadiran risiko sedemikian menyebabkan fakta bahawa kajian seperti itu praktikalnya tidak digunakan dalam praktik pediatrik untuk diagnosis displasia..

Dengan penentuan tepat pada masanya gejala penyakit dan diagnosis yang tepat, rawatan dapat dimulakan tepat pada waktunya. Walau bagaimanapun, dengan penyakit yang teruk atau dengan diagnosis yang lewat, perkembangan displasia dapat menyebabkan munculnya pelbagai penyimpangan buruk..

Kesan

Hasil yang agak tidak menyenangkan dari perkembangan penyakit yang lama dan rawatan berkualiti rendah adalah gangguan berjalan. Biasanya bayi mula lemas. Tahap kepincangan bergantung pada tahap asas kerosakan pada sendi pinggul.

Dengan kehelan sepenuhnya dan penyediaan rawatan perubatan tepat pada waktunya, kanak-kanak itu kemudiannya lemas teruk dan praktikal tidak memijak kaki yang rosak. Berjalan menyebabkan lebih banyak kesakitan pada bayi.

Pada kanak-kanak berumur 3-4 tahun, pemendekan bahagian bawah kaki yang ketara dapat diperhatikan. Dengan proses dua hala, gejala ini dapat muncul hanya dalam sedikit pertumbuhan..

Sekiranya hanya satu sendi terjejas, pemendekan juga boleh menyebabkan gangguan berjalan dan lemas. Anak-anak mula tidak hanya lemas, tetapi juga melompat sedikit. Dengan ini mereka berusaha mengimbangi ketidakupayaan untuk berjalan dengan betul..

Patologi sistem muskuloskeletal ini boleh menyebabkan penubuhan kumpulan kecacatan. Keputusan untuk mengeluarkan pendapat tersebut dibuat oleh seluruh komisi doktor. Doktor menilai tahap pelanggaran, mengambil kira sifat kerosakan, dan hanya kemudian membuat kesimpulan mengenai penubuhan kumpulan. Biasanya, dengan displasia sederhana dan adanya komplikasi penyakit yang berterusan, kumpulan ketiga ditubuhkan. Dengan penyakit yang lebih teruk - yang kedua.

Rawatan

Semua prosedur perubatan yang dapat membantu mencegah perkembangan penyakit ini ditetapkan kepada bayi seawal mungkin. Biasanya, semasa lawatan pertama ke ortopedis, doktor mungkin mengesyaki adanya displasia. Resep ubat tidak diperlukan untuk semua varian penyakit.

Semua langkah terapi boleh dibahagikan kepada beberapa kumpulan. Pada masa ini, terdapat lebih daripada 50 kaedah berbeza yang secara rasmi digunakan dalam perubatan untuk merawat displasia pada bayi pada usia yang berbeza. Pilihan skema tertentu tetap ada pada ortopedis. Hanya setelah pemeriksaan penuh kanak-kanak dapat dibuat rancangan rawatan yang tepat untuk bayi.

Semua kaedah merawat displasia boleh dibahagikan kepada beberapa kumpulan:

  • Membebaskan diri. Ini biasanya disebut sebagai luas. Dengan pembengkakan ini, kaki bayi dalam keadaan sedikit bercerai. Kaedah yang luas membolehkan anda menghilangkan gejala penyakit pertama yang tidak diingini dan mencegah perkembangannya. Seluar Becker adalah salah satu pilihan untuk melengkung seperti itu..
  • Penggunaan pelbagai kaedah teknikal. Ini termasuk pelbagai tayar, bantal, sanggur dan banyak lagi. Produk sedemikian membolehkan anda memperbetulkan kaki bayi yang sudah bercerai.
  • Penggunaan serpihan penyebaran ketika berjalan. Mereka membolehkan anda mengekalkan sudut pengembangan yang betul pada sendi pinggul dan hanya digunakan seperti yang diarahkan oleh doktor yang merawat. Tayar Volkov atau Vilensky yang biasa digunakan.
  • Operasi pembedahan. Ia jarang digunakan. Biasanya dalam kes penyakit yang sukar, apabila kaedah lain terbukti tidak berkesan. Operasi ortopedik seperti ini dilakukan pada bayi yang berusia lebih dari satu tahun, serta dalam kasus penyakit berulang yang kerap dan kurangnya kesan dari rawatan sebelumnya.
  • Urut. Biasanya, hampir semua bayi menyukai rawatan ini. Malah bayi yang baru lahir menganggap urutan bukan sebagai terapi, tetapi sebagai keseronokan sebenar. Ia dilakukan oleh pakar yang tidak hanya mempunyai pendidikan khusus dalam urutan bayi, tetapi juga mempunyai pengalaman klinikal yang mencukupi dalam bekerja dengan anak-anak yang didiagnosis dengan displasia. Semasa urut, kawasan sendi pinggul, serta leher dan punggung diusahakan secara aktif.
  • Latihan fisioterapi. Mereka mempunyai kesan yang ketara pada peringkat awal penyakit ini. Doktor mengesyorkan melakukan senaman sedemikian 2-3 kali seminggu, dan dalam beberapa bentuk penyakit - setiap hari. Biasanya jangka masa sesi adalah 15-20 minit. Latihan boleh dilakukan oleh ibu atau jururawat di klinik. Ia tidak boleh dilakukan sebaik sahaja makan atau sebelum tidur..
  • Elektroforesis di kawasan sendi pinggul. Membolehkan mengurangkan keparahan kesakitan, meningkatkan bekalan darah ke tulang rawan yang membentuk sendi. Elektroforesis ditetapkan oleh kursus. Biasanya 2-3 kursus diterapkan sepanjang tahun. Kesan rawatan dinilai oleh pakar bedah ortopedik.
  • Gimnastik dengan bayi baru lahir. Biasanya kaedah ini digunakan semasa mengesan penyimpangan kecil dalam kerja sendi pinggul. Ini membolehkan anda mencegah perkembangan displasia dan dapat digunakan bukan hanya untuk tujuan perubatan, tetapi juga sebagai pencegahan..
  • Rawatan fisioterapi. Pelbagai jenis termal dan indukoterapi dapat digunakan untuk meningkatkan bekalan darah dan meningkatkan pemeliharaan rawan artikular. Kaedah sedemikian ditetapkan oleh ahli fisioterapi dan mempunyai sejumlah kontraindikasi. Mereka biasanya digunakan untuk kes-kes ringan dan sederhana teruk sepanjang penyakit ini. Mereka juga cukup berjaya selepas rawatan pembedahan untuk menghilangkan gejala buruk yang timbul semasa operasi.
  • Terapi lumpur. Kaedah ini digunakan secara meluas bukan hanya di sanatorium dan pusat kesihatan, tetapi juga dapat dilakukan di ruang fisioterapi poliklinik kanak-kanak. Komponen lumpur yang aktif secara biologi, yang termasuk dalam komposisinya, mempunyai kesan penyembuhan dan pemanasan pada sendi, yang menyebabkan penurunan manifestasi gejala penyakit yang tidak diingini.

Pencegahan

Untuk mengurangkan kemungkinan terkena displasia pada bayi, ibu bapa harus memperhatikan petua berikut:

  • Jangan cuba membalut bayi dengan ketat dan ketat.

Pilih swaddle yang luas. Kaedah ini wajib dilakukan sekiranya bayi mengalami tanda-tanda displasia pertama..

  • Pegang bayi anda dengan betul. Semasa kedudukan kanak-kanak yang tidak betul di lengan orang dewasa, kaki bayi sering berubah menjadi kuat menekan badan. Kedudukan ini boleh menyebabkan displasia atau patologi lain pada sendi pinggul dan lutut. Perhatikan kedudukan bayi yang selesa semasa menyusu.
  • Pilih tempat duduk kanak-kanak khas untuk membawa bayi anda ke dalam kereta. Peranti moden membolehkan anda mengekalkan kedudukan berfungsi dan betul kaki kanak-kanak semasa berada di dalam kereta sepanjang perjalanan.
  • Ingatlah untuk melawat doktor haiwan anda. Menjalankan konsultasi ortopedik termasuk dalam senarai wajib kajian yang diperlukan pada bayi pada tahun pertama kehidupan.
  • Setiap ibu dapat bertemu dengan displasia pada sendi pinggul. Rawatan penyakit ini cukup sukar dan memerlukan usaha dan perhatian ibu bapa yang besar. Adalah mungkin untuk mencegah perkembangan komplikasi serius hanya dengan pelaksanaan semua cadangan setiap hari.
  • Dengan diagnosis dan rawatan yang tepat pada masanya, bayi secara praktikal tidak mempunyai akibat negatif, dan mereka menjalani gaya hidup yang cukup aktif.

Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai displasia pada kanak-kanak dalam video berikut: